甲亢治療通常需要根據(jù)病情選擇內(nèi)分泌科或核醫(yī)學科就診,治療方法主要有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療等。甲亢可能由格雷夫斯病、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎等因素引起,建議患者及時就醫(yī)評估。

內(nèi)分泌科是甲亢的首診科室,醫(yī)生會通過甲狀腺功能檢查、抗體檢測等手段明確病因。對于輕中度甲亢,常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制激素分泌。藥物治療期間需定期監(jiān)測肝功能、血常規(guī),可能出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)。若合并突眼癥狀,需聯(lián)合眼科評估。
放射性碘治療適用于藥物控制不佳或復(fù)發(fā)的患者,通過碘-131破壞甲狀腺組織減少激素分泌。治療前需停用抗甲狀腺藥物,治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減,需長期補充左甲狀腺素鈉片。妊娠期、哺乳期及計劃短期內(nèi)懷孕者禁用此。

甲狀腺次全切除或全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管、懷疑惡變或藥物及碘治療無效者。術(shù)前需用碘劑準備以減少出血風險,術(shù)后可能出現(xiàn)聲嘶、低鈣抽搐等并發(fā)癥,需監(jiān)測甲狀旁腺功能和喉返神經(jīng)損傷情況。
中醫(yī)認為甲亢多屬肝郁化火或陰虛陽亢證,可配合夏枯草膠囊、甲亢靈片等中成藥疏肝瀉火。針灸選取太沖、三陰交等穴位有助于緩解心悸、手抖癥狀。需注意中藥與西藥的相互作用,避免含碘量高的海藻、昆布等藥材。
甲亢患者應(yīng)避免含碘食物如海帶、紫菜,限制咖啡因攝入以防加重心悸。保證高熱量高蛋白飲食,補充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。選擇瑜伽、太極等低強度運動,避免劇烈活動誘發(fā)甲亢危象。保持情緒穩(wěn)定有助于病情控制。
甲亢患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。每月復(fù)查甲狀腺功能,每年檢查骨密度和心電圖。外出時攜帶醫(yī)療警示卡,出現(xiàn)高熱、譫妄等甲亢危象征兆時立即就醫(yī)。建議家屬學習基礎(chǔ)護理知識,幫助監(jiān)測脈搏和體重變化。