甲亢的并發(fā)癥主要有甲狀腺危象、心律失常、骨質(zhì)疏松、甲狀腺相關(guān)性眼病、甲亢性心臟病等。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥，是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多引起的內(nèi)分泌疾病，若未及時(shí)控制可能引發(fā)多系統(tǒng)損害。

甲狀腺危象是甲亢嚴(yán)重的急性并發(fā)癥，可能與感染、手術(shù)應(yīng)激或突然停用抗甲狀腺藥物有關(guān)，通常表現(xiàn)為高熱、大汗、心動(dòng)過(guò)速、煩躁譫妄等癥狀。需立即靜脈注射碘化鈉溶液抑制甲狀腺激素釋放，并配合普萘洛爾片控制心率，同時(shí)使用氫化可的松注射液對(duì)抗應(yīng)激反應(yīng)。

過(guò)量甲狀腺激素會(huì)直接刺激心肌細(xì)胞，導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速、房顫等心律失常，可能伴隨心悸、胸悶癥狀。治療需使用酒石酸美托洛爾片降低心肌興奮性，對(duì)于持續(xù)性房顫可聯(lián)合地高辛片控制心室率，同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)防止低鉀血癥加重心律紊亂。

甲狀腺激素加速骨代謝會(huì)導(dǎo)致骨量流失，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)，尤其多見于絕經(jīng)后女性甲亢患者。除規(guī)范使用甲巰咪唑片控制原發(fā)病外，需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和骨化三醇膠丸促進(jìn)鈣吸收，建議定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)。

與自身免疫反應(yīng)相關(guān)的眶周組織炎癥，表現(xiàn)為眼球突出、眼瞼退縮和復(fù)視，嚴(yán)重者可致角膜潰瘍或視神經(jīng)受壓。急性期需大劑量靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉，配合人工淚液凝膠保護(hù)角膜，必要時(shí)行眼眶減壓術(shù)。

長(zhǎng)期未控制的甲亢可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大和心力衰竭，常見癥狀包括勞力性呼吸困難和下肢水腫。除使用丙硫氧嘧啶片抑制甲狀腺功能外，需聯(lián)合呋塞米片減輕心臟負(fù)荷，嚴(yán)重心功能不全者需考慮心臟再同步化治療。

甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，規(guī)律監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)。合并眼病患者需佩戴墨鏡防強(qiáng)光刺激，睡眠時(shí)抬高床頭減輕眶周水腫。所有并發(fā)癥治療均需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整藥物劑量，建議每3-6個(gè)月進(jìn)行心電圖、骨密度等系統(tǒng)性評(píng)估。