小的子宮肌瘤通常不能自愈,但多數(shù)情況下無需特殊治療,定期隨訪觀察即可。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,其生長與雌激素水平密切相關(guān),主要處理方式有觀察隨訪、藥物治療、手術(shù)治療等。

子宮肌瘤是否消退與激素水平變化有關(guān)。絕經(jīng)后女性隨著雌激素水平下降,肌瘤可能逐漸萎縮甚至消失,但育齡期女性肌瘤自然消退概率極低。體積較小的肌瘤若無月經(jīng)改變、壓迫癥狀或不影響生育,通常建議每6-12個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化。部分患者可能通過調(diào)節(jié)生活方式如控制體重、減少高雌激素食物攝入等方式延緩肌瘤生長。

若肌瘤引起異常子宮出血、嚴重痛經(jīng)或膀胱直腸壓迫癥狀時需積極干預(yù)。藥物治療如米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、亮丙瑞林注射液等可暫時控制癥狀或縮小肌瘤體積,但停藥后可能復(fù)發(fā)。對于有生育需求或癥狀嚴重的患者,可選擇子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)等治療方式。任何治療方案均需由醫(yī)生根據(jù)年齡、癥狀及生育需求綜合評估。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免長期服用含雌激素的保健品,適度運動控制體重在正常范圍。建議每半年至一年進行婦科檢查及超聲監(jiān)測肌瘤變化,若出現(xiàn)經(jīng)量突然增多、持續(xù)腹痛或排尿困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。