浸潤(rùn)性宮頸癌的率與疾病分期密切相關(guān),早期患者通過規(guī)范治療可獲得較高率,中晚期率相對(duì)降低。

宮頸癌在未突破基底膜的早期階段,五年生存率可達(dá)較高水平。此時(shí)癌細(xì)胞尚未向深層組織浸潤(rùn),病灶范圍局限,手術(shù)完整切除概率大。常見治療方式包括宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù),部分患者術(shù)后可無須輔助治療。早期患者治療后需定期復(fù)查人乳頭瘤病毒檢測(cè)和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。

當(dāng)腫瘤浸潤(rùn)深度超過5毫米或擴(kuò)散至宮旁組織時(shí),難度顯著增加。II期患者通常需要聯(lián)合放化療,利用放射線殺滅原發(fā)灶癌細(xì)胞,同時(shí)通過順鉑注射液等化療藥物控制潛在轉(zhuǎn)移。III期患者因腫瘤侵犯盆壁或陰道下段,五年生存率進(jìn)一步下降,此時(shí)需采用體外放療聯(lián)合腔內(nèi)后裝治療,必要時(shí)配合靶向藥物如貝伐珠單抗注射液進(jìn)行綜合干預(yù)。
規(guī)范化的三級(jí)預(yù)防體系可顯著改善宮頸癌預(yù)后。一級(jí)預(yù)防推薦適齡女性接種HPV疫苗,二級(jí)預(yù)防強(qiáng)調(diào)定期宮頸癌篩查,通過HPV檢測(cè)聯(lián)合TCT檢查實(shí)現(xiàn)早診早治。確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵循分期治療原則,術(shù)后注意保持會(huì)陰清潔,避免重體力勞動(dòng),適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。出現(xiàn)異常陰道排液或接觸性出血等癥狀時(shí)須及時(shí)返院復(fù)查。