B超可以初步篩查子宮內(nèi)膜癌,但無法完全排除。子宮內(nèi)膜癌的診斷需要結(jié)合多種檢查手段綜合判斷。

B超檢查通過觀察子宮內(nèi)膜厚度、形態(tài)及血流信號等指標(biāo),對子宮內(nèi)膜癌有一定提示作用。當(dāng)B超顯示子宮內(nèi)膜異常增厚、回聲不均或存在占位性病變時(shí),可能提示子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)。絕經(jīng)后婦女子宮內(nèi)膜厚度超過4-5毫米,或絕經(jīng)前婦女在月經(jīng)周期特定時(shí)段內(nèi)膜異常增厚,均需警惕。B超還能評估肌層浸潤深度,這對臨床分期具有重要價(jià)值。經(jīng)陰道超聲檢查分辨率更高,能更清晰顯示子宮內(nèi)膜細(xì)微結(jié)構(gòu)。

但B超檢查存在局限性。早期子宮內(nèi)膜癌可能僅表現(xiàn)為內(nèi)膜輕度增厚,與良性病變難以區(qū)分。某些子宮內(nèi)膜增生、息肉等良性病變在B超下表現(xiàn)與癌癥相似。肥胖患者或子宮位置異常者,B超圖像質(zhì)量可能受影響。對于微小病灶或局限于內(nèi)膜表層的癌變,B超檢出率相對較低。子宮內(nèi)膜癌的確診終依賴病理檢查。
除B超外,診斷子宮內(nèi)膜癌還需結(jié)合病史、婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測等。宮腔鏡檢查可直接觀察宮腔內(nèi)病變并取活檢,是確診的重要手段。磁共振成像對評估肌層浸潤和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移具有優(yōu)勢。建議出現(xiàn)異常陰道出血等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個體化檢查方案。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜病變。