引起大葉性肺炎的病原菌主要有肺炎鏈球菌、肺炎克雷伯菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌和肺炎支原體。大葉性肺炎通常表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、胸痛等癥狀,需通過病原學(xué)檢查明確診斷。

肺炎鏈球菌是大葉性肺炎常見的病原體,可通過飛沫傳播感染肺部。患者可能出現(xiàn)鐵銹色痰、呼吸急促等癥狀。治療可選用注射用青霉素鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等藥物,需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥方案。
肺炎克雷伯菌感染多見于免疫力低下人群,易導(dǎo)致肺組織壞死和空洞形成。典型癥狀包括磚紅色膠凍樣痰、嚴(yán)重呼吸困難。臨床常用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、注射用亞胺培南西司他丁鈉進(jìn)行治療。

金黃色葡萄球菌感染常見于流感后繼發(fā),可引起化膿性肺炎和膿胸。特征性表現(xiàn)為膿血痰、持續(xù)高熱。治療需選用注射用苯唑西林鈉、鹽酸萬古霉素注射液、利奈唑胺片等藥物,嚴(yán)重者需聯(lián)合用藥。
流感嗜血桿菌好發(fā)于慢性呼吸道疾病患者,易引發(fā)大葉性肺炎合并胸腔積液。癥狀包括黃綠色膿痰、全身乏力等。常用阿奇霉素分散片、頭孢克洛緩釋片、注射用頭孢噻肟鈉等藥物治療。
肺炎支原體感染多見于青少年,起病緩慢但咳嗽劇烈持久。胸部X線顯示大片浸潤影但體征較輕??蛇x用羅紅霉素膠囊、鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素干混懸劑等大環(huán)內(nèi)酯類藥物,療程需足夠。
大葉性肺炎患者應(yīng)臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,多飲溫水稀釋痰液。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸功能鍛煉,但需循序漸進(jìn)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難加重等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診,避免自行調(diào)整藥物劑量。