包皮過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致局部感染、排尿困難、性功能障礙等問(wèn)題。包皮過(guò)長(zhǎng)的危害主要有局部衛(wèi)生問(wèn)題、炎癥反復(fù)發(fā)作、包皮嵌頓、影響性生活質(zhì)量、增加伴侶感染風(fēng)險(xiǎn)等。

包皮過(guò)長(zhǎng)容易在包皮內(nèi)板與龜頭之間形成包皮垢,包皮垢長(zhǎng)期堆積可能刺激皮膚黏膜,導(dǎo)致局部瘙癢或異味。日常清潔不時(shí),細(xì)菌或真菌易在潮濕環(huán)境中繁殖。建議每日清洗時(shí)輕柔翻起包皮,用溫水沖洗并保持干燥。
包皮過(guò)長(zhǎng)可能引發(fā)包皮龜頭炎,表現(xiàn)為紅腫、疼痛或分泌物增多。反復(fù)炎癥可能造成包皮口瘢痕性狹窄。急性期可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或克霉唑乳膏,慢性炎癥合并狹窄時(shí)需考慮包皮環(huán)切術(shù)。

強(qiáng)行上翻過(guò)長(zhǎng)的包皮后未及時(shí)復(fù)位,可能造成包皮口緊勒陰莖冠狀溝,導(dǎo)致遠(yuǎn)端組織水腫缺血。這種情況屬于泌尿外科急癥,需立即就醫(yī)處理,避免組織壞死。嵌頓初期可通過(guò)手法復(fù)位,嚴(yán)重者需手術(shù)松解。
過(guò)長(zhǎng)的包皮可能降低龜頭敏感度,或因反復(fù)炎癥導(dǎo)致性交疼痛。部分患者可能出現(xiàn)早泄或勃起不適。伴侶間交叉感染風(fēng)險(xiǎn)增高時(shí),建議雙方共同治療。包皮環(huán)切術(shù)后多數(shù)患者性功能相關(guān)癥狀可改善。
包皮垢中的病原微生物可能通過(guò)性接觸傳播,增加伴侶患陰道炎、宮頸炎等婦科疾病的概率。人乳頭瘤病毒感染風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)上升。保持性生活前后清潔,必要時(shí)使用避孕套可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。
包皮過(guò)長(zhǎng)者應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和緊身褲壓迫。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)需嚴(yán)格控制血糖。若出現(xiàn)排尿疼痛、包皮腫脹或潰瘍等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診評(píng)估手術(shù)指征。嬰幼兒生理性包莖若無(wú)并發(fā)癥可觀察至青春期,成年患者建議根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度決定是否干預(yù)。