前列腺癌患者在病情穩(wěn)定且無嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)通??梢赃M(jìn)行適度性生活,但需根據(jù)治療階段和個(gè)體狀況調(diào)整頻率與強(qiáng)度。前列腺癌的治療方式、疾病分期及患者體能狀態(tài)均會(huì)影響性功能,建議在醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化方案。

前列腺癌早期患者若未接受手術(shù)或放療,且無排尿困難、骨痛等癥狀,適度性生活有助于維持盆底肌功能和心理健康。部分患者在性前列腺切除術(shù)后可能出現(xiàn)勃起功能障礙,但通過神經(jīng)保留手術(shù)或藥物輔助仍可恢復(fù)部分性功能。放療可能導(dǎo)致局部組織纖維化影響勃起,需結(jié)合盆底肌訓(xùn)練改善。激素治療期間睪酮水平下降可能降低性欲,需與伴侶充分溝通調(diào)整預(yù)期。靶向治療或化療期間若出現(xiàn)嚴(yán)重疲勞或血小板減少,應(yīng)暫停性生活避免風(fēng)險(xiǎn)。

存在骨轉(zhuǎn)移、嚴(yán)重尿失禁或近期接受創(chuàng)傷性檢查的患者應(yīng)暫緩性生活。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)傷口未愈、留置導(dǎo)尿管或存在感染風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需禁止性生活。放療后急性期出現(xiàn)直腸出血或尿路刺激癥狀也應(yīng)避免。合并心血管疾病者需評(píng)估運(yùn)動(dòng)耐量,防止性生活誘發(fā)心絞痛等意外。腫瘤晚期全身狀況惡化時(shí),應(yīng)以減輕不適為主。
建議患者在泌尿外科醫(yī)生和腫瘤科醫(yī)生共同指導(dǎo)下,根據(jù)PSA水平、影像學(xué)檢查結(jié)果及癥狀變化動(dòng)態(tài)調(diào)整性生活頻率??膳浜鲜褂昧姿岫ッ?抑制劑改善勃起功能,但需注意與抗癌藥物的相互作用。保持適度性生活有助于夫妻關(guān)系和諧,但需優(yōu)先確保治療性和生活質(zhì)量平衡。