南京地區(qū)開(kāi)展減重手術(shù)技術(shù)成熟的醫(yī)院包括南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院和東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在代謝外科領(lǐng)域具備豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，采用腹腔鏡袖狀胃切除、胃旁路術(shù)等國(guó)際主流術(shù)式，配備多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)，為肥胖癥患者提供規(guī)范化診療服務(wù)。其中部分醫(yī)院已建立減重代謝外科中心，年手術(shù)量超過(guò)200例，術(shù)后隨訪體系完善。

肥胖癥作為慢性代謝性疾病，其手術(shù)治療需嚴(yán)格遵循《中國(guó)肥胖及2型糖尿病外科治療指南》適應(yīng)證標(biāo)準(zhǔn)，通常適用于BMI≥37.5或BMI≥32.5合并代謝綜合征的患者。現(xiàn)代減重手術(shù)通過(guò)改變胃腸道結(jié)構(gòu)，不僅能有效減輕體重，還可改善糖尿病、高血壓等合并癥。

南京鼓樓醫(yī)院普外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)?？?，其減重代謝外科團(tuán)隊(duì)開(kāi)展腹腔鏡減重手術(shù)已超過(guò)15年歷史。該中心采用三維重建技術(shù)進(jìn)行術(shù)前評(píng)估，常規(guī)開(kāi)展袖狀胃切除術(shù)、Roux-en-Y胃旁路術(shù)等術(shù)式，近五年累計(jì)完成手術(shù)800余例，術(shù)后1年平均減重百分比達(dá)75%以上。醫(yī)院配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)，在復(fù)雜病例處理方面具有明顯優(yōu)勢(shì)。

南京鼓樓醫(yī)院地址：南京市中山路321號(hào)。

就診科室：減重代謝外科。

門診時(shí)間：周一至周五上午8:00-12:00。

江蘇省人民醫(yī)院代謝外科是華東地區(qū)較早開(kāi)展減重手術(shù)的?？浦唬晔中g(shù)量持續(xù)保持在150例以上?？剖覄?chuàng)新應(yīng)用術(shù)中胃鏡聯(lián)合定位技術(shù)，顯著降低手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率。其特色技術(shù)包括單孔腹腔鏡減重手術(shù)、修正手術(shù)等，針對(duì)超級(jí)肥胖患者（BMI>50）建立多學(xué)科聯(lián)合診療流程，相關(guān)研究成果發(fā)表在《ObesitySurgery》等國(guó)際期刊。

江蘇省人民醫(yī)院地址：南京市廣州路300號(hào)。

就診科室：代謝外科。

門診時(shí)間：周三全天、周五上午。

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院胃腸外科將加速康復(fù)外科理念應(yīng)用于減重手術(shù)領(lǐng)域，平均住院時(shí)間縮短至4天。科室擁有獨(dú)立的代謝評(píng)估室，采用第二代腹腔鏡平臺(tái)開(kāi)展解剖性胃切除手術(shù)，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于3%。特別在青少年肥胖患者手術(shù)治療方面，與內(nèi)分泌科聯(lián)合建立個(gè)性化隨訪方案。

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院地址：南京市丁家橋87號(hào)。

就診科室：胃腸外科。

門診時(shí)間：周二下午、周四上午。

南京市第一醫(yī)院普外科減重手術(shù)團(tuán)隊(duì)由留美學(xué)者，引進(jìn)美國(guó)代謝外科協(xié)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)操作流程。科室特色在于開(kāi)展術(shù)前虛擬手術(shù)規(guī)劃，通過(guò)計(jì)算機(jī)模擬預(yù)測(cè)手術(shù)效果。近年開(kāi)展的單吻合口胃旁路術(shù)（Mini-GastricBypass）具有操作簡(jiǎn)便、營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)低的優(yōu)勢(shì)，術(shù)后5年糖尿病緩解率達(dá)85%。醫(yī)院配備專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師團(tuán)隊(duì)進(jìn)行術(shù)后長(zhǎng)期管理。

南京市第一醫(yī)院地址：南京市長(zhǎng)樂(lè)路68號(hào)。

就診科室：普外科。

門診時(shí)間：周一上午、周三下午。

東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院普通外科在軍人肥胖防治方面經(jīng)驗(yàn)豐富，創(chuàng)新應(yīng)用吲哚菁綠熒光導(dǎo)航技術(shù)進(jìn)行胃血管定位?？剖医?biāo)準(zhǔn)化手術(shù)錄像回顧制度，嚴(yán)格把控手術(shù)質(zhì)量，其的袖狀胃切除手術(shù)平均耗時(shí)僅45分鐘。針對(duì)術(shù)后營(yíng)養(yǎng)管理開(kāi)發(fā)智能隨訪系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)維生素水平遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)，相關(guān)技術(shù)獲軍隊(duì)醫(yī)療成果獎(jiǎng)。

東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院地址：南京市中山東路305號(hào)。

就診科室：普通外科。

門診時(shí)間：周四全天、周六上午。

減重手術(shù)后的長(zhǎng)期健康管理至關(guān)重要?；颊咝杞K身補(bǔ)充復(fù)合維生素，特別是維生素B12、維生素D和鐵劑。建議建立規(guī)律的進(jìn)食習(xí)慣，每日分5-6餐少量進(jìn)食，避免高糖高脂食物。術(shù)后第1年應(yīng)每月復(fù)查，監(jiān)測(cè)體重變化及營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。適度運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)，從步行逐步過(guò)渡到有氧訓(xùn)練。心理支持同樣不可忽視，加入患者互助組織有助于適應(yīng)身體變化。研究顯示，堅(jiān)持隨訪的患者術(shù)后5年體重維持效果顯著優(yōu)于失訪者。