過敏性鼻炎脫敏治療是通過逐步接觸過敏原以降低機(jī)體敏感性的免疫治療方法。脫敏治療主要有舌下含服免疫治療、皮下注射免疫治療、標(biāo)準(zhǔn)化變應(yīng)原疫苗治療、個(gè)體化變應(yīng)原疫苗治療、生物靶向治療等方式。

1、舌下含服免疫治療

將過敏原提取物制成滴劑或片劑置于舌下含服，通過口腔黏膜吸收誘導(dǎo)免疫耐受。適用于塵螨、花粉等吸入性過敏原，治療周期通常持續(xù)3-5年。常見不良反應(yīng)包括口腔瘙癢、舌下腫脹等局部反應(yīng)，嚴(yán)重過敏反應(yīng)概率較低。

2、皮下注射免疫治療

通過逐步增加濃度的過敏原提取物皮下注射，刺激機(jī)體產(chǎn)生阻斷性抗體。需在醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作，起始階段每周注射1次，維持階段每月注射1次?？赡艹霈F(xiàn)注射部位紅腫、全身過敏反應(yīng)等，需配備急救設(shè)備。

3、標(biāo)準(zhǔn)化變應(yīng)原疫苗治療

使用經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化的過敏原疫苗制劑，如安脫達(dá)螨變應(yīng)原疫苗、阿羅格花粉變應(yīng)原疫苗等。通過精確控制過敏原蛋白含量確保治療性，需定期監(jiān)測血清特異性IgE水平評估。

4、個(gè)體化變應(yīng)原疫苗治療

根據(jù)患者特異性IgE檢測結(jié)果配制個(gè)性化過敏原組合，適用于多重過敏或罕見過敏原致敏者。治療前需完成過敏原組分解析，治療過程中需動(dòng)態(tài)調(diào)整疫苗配方。

5、生物靶向治療

采用奧馬珠單抗等IgE單克隆抗體藥物，阻斷過敏反應(yīng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。適用于中重度持續(xù)性過敏性鼻炎，可與傳統(tǒng)脫敏治療聯(lián)合使用。需監(jiān)測嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)評估。

脫敏治療期間應(yīng)避免接觸已知過敏原，保持居住環(huán)境清潔干燥，定期清洗床上用品。飲食上適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸，避免辛辣刺激性食物。治療初期可能出現(xiàn)癥狀暫時(shí)加重，需遵醫(yī)囑配合使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等對癥藥物。建議每3-6個(gè)月復(fù)查過敏原特異性IgG4抗體水平，評估免疫耐受建立情況。鼻腔沖洗可輔助清除過敏原，推薦使用生理性海水鼻腔噴霧每日2-3次。