直腸鏡和結(jié)腸鏡的主要區(qū)別在于檢查范圍和適用疾病。直腸鏡僅觀察直腸末端15厘米區(qū)域，適用于痔瘡、直腸炎等局部病變；結(jié)腸鏡可檢查全結(jié)腸及回腸末端，適用于腸息肉、結(jié)腸癌等全腸道疾病。

直腸鏡采用硬質(zhì)或軟質(zhì)內(nèi)鏡，檢查前僅需清潔直腸，操作時(shí)間短且痛苦較小，通常無須鎮(zhèn)靜。結(jié)腸鏡使用軟質(zhì)內(nèi)鏡，需提前1-3天進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，檢查過程可能需20-60分鐘，多數(shù)患者需靜脈麻醉。兩種檢查均能進(jìn)行活檢和治療，但結(jié)腸鏡因覆蓋范圍廣，對(duì)早期腫瘤篩查更具優(yōu)勢(shì)。腸道穿孔、大出血等風(fēng)險(xiǎn)在結(jié)腸鏡檢查中略高，但總體概率均較低。

直腸鏡采用硬質(zhì)或軟質(zhì)內(nèi)鏡，檢查前僅需清潔直腸，操作時(shí)間短且痛苦較小，通常無須鎮(zhèn)靜。結(jié)腸鏡使用軟質(zhì)內(nèi)鏡，需提前1-3天進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，檢查過程可能需20-60分鐘，多數(shù)患者需靜脈麻醉。兩種檢查均能進(jìn)行活檢和治療，但結(jié)腸鏡因覆蓋范圍廣，對(duì)早期腫瘤篩查更具優(yōu)勢(shì)。腸道穿孔、大出血等風(fēng)險(xiǎn)在結(jié)腸鏡檢查中略高，但總體概率均較低。

建議根據(jù)癥狀選擇檢查方式。若出現(xiàn)肛門疼痛、便血等直腸局部癥狀，可優(yōu)先考慮直腸鏡；如存在慢性腹瀉、不明原因消瘦等全腸道癥狀，或需進(jìn)行腸癌篩查時(shí)，應(yīng)選擇結(jié)腸鏡。檢查前需遵醫(yī)囑調(diào)整飲食及用藥，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血需及時(shí)就醫(yī)。