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什么叫偏頭痛

2020-02-17 13:36

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王中卿 主任醫(yī)師

三甲哈爾濱市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

語(yǔ)音內(nèi)容：

偏頭痛最常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛類(lèi)型，是遺傳性慢性全身神經(jīng)血管性疾患，由于發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為一側(cè)頭痛最為突出而得名，兒童和青春期可以發(fā)病，中青年期達(dá)發(fā)病高峰，女性多見(jiàn)，男女患者比例約為1∶3，人群中患病率高達(dá)為5%～10%。

偏頭痛具有嚴(yán)重的發(fā)作性及復(fù)發(fā)性，大約10%患者在頭痛前60分鐘內(nèi)或頭痛發(fā)生時(shí)出現(xiàn)先兆，最常見(jiàn)為視覺(jué)先兆，如視物模糊、暗點(diǎn)、閃光、亮點(diǎn)亮線或視物變形等，然后以發(fā)作性中重度、搏動(dòng)樣頭痛為主要表現(xiàn)，頭痛多為偏側(cè)，一般持續(xù)4～72小時(shí)，可伴有惡心、嘔吐，當(dāng)環(huán)境改變?nèi)鐝?qiáng)光、強(qiáng)聲刺激、日常活動(dòng)均可加重頭痛，某些飲食如咖啡、紅茶、巧克力、所有的酒精飲料、酸奶、柑橘類(lèi)水果等可以誘發(fā)偏頭痛。安靜環(huán)境、休息可緩解頭痛。

約60%患者家族史的四代中常有頭痛遺傳背景。世界衛(wèi)生組織于2013年將偏頭痛列為第六位致殘性疾病。全球有19%的女性和11%的男性受到這種疾病的影響。偏頭痛患者發(fā)生缺血性卒中、心絞痛和短暫性腦缺血發(fā)作均高于無(wú)偏頭痛患者，是腦卒中的一項(xiàng)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。偏頭痛還與多種疾病共患，如癲癇、抑郁癥及情感障礙等，還影響患者的認(rèn)知功能及言語(yǔ)能力，往往在一定時(shí)期可以轉(zhuǎn)變?yōu)榍巴バ云^痛。

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