精神分裂癥的治療主要是藥物治療，同時(shí)還包括心理治療，物理療法。物理療法指的是電休克治療，還有新型的經(jīng)顱磁刺激治療。我們所說(shuō)的精神分裂癥磁療就是指的經(jīng)顱磁刺激。物理療法最初的治療是電休克治療，這個(gè)療效是很不錯(cuò)的。但是治療患者很痛苦，也就是給患者通電以后，患者出現(xiàn)全身肌肉抽搐發(fā)作，老百姓就說(shuō)給患者過(guò)電了充電了，所以患者感到痛苦。經(jīng)顱磁刺激，它是一種無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)的綠色治療方法。治療以后患者沒(méi)有痛苦，所以患者也很容易接受。它是通過(guò)磁信號(hào)無(wú)衰減地透過(guò)顱骨而刺激大腦神經(jīng)，通過(guò)改變它的不同的頻率而起到治療的作用。目前經(jīng)顱磁刺激的治療有取代電休克治療的趨勢(shì)，它對(duì)精神分裂癥的一些幻覺(jué)，一些陰性癥狀有一定的療效。

精神科醫(yī)生判斷患者是否患有精神分裂癥，主要根據(jù)患者家屬提供的病史資料、對(duì)患者進(jìn)行的精神檢查、得出的精神檢查結(jié)果，再結(jié)合患者的體格檢查、化驗(yàn)檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查，來(lái)判斷患者是否患有精神分裂癥。精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，分為癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、病情嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)和病程標(biāo)準(zhǔn)。以中國(guó)精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版《關(guān)于精神分裂癥的癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)》做介紹，認(rèn)為精神分裂癥的診斷，至少包括以下九項(xiàng)中的至少兩項(xiàng)癥狀，而且這兩項(xiàng)癥狀并非繼發(fā)于意識(shí)障礙和智能障礙。九項(xiàng)癥狀包括：第一，反復(fù)出現(xiàn)的言語(yǔ)性幻聽(tīng)。患者能夠聽(tīng)到有人和他說(shuō)話(huà)，但他看不見(jiàn)人，這就是言語(yǔ)性幻聽(tīng)。第二，明顯的思維松弛、思維破裂、言語(yǔ)不連貫、或思維貧乏、或思維內(nèi)容非常貧乏，患者表現(xiàn)為說(shuō)話(huà)前言不搭后語(yǔ)，嚴(yán)重的時(shí)候甚至每一句話(huà)之間都沒(méi)有聯(lián)系，這就是明顯的思維松弛或者破裂。第三，思想被插入、被撤走、被播散、思維中斷或強(qiáng)制性思維。這種屬于被動(dòng)體驗(yàn)，患者突然覺(jué)得自己的思想被別人抽走了，或者自己突然出現(xiàn)了一個(gè)不屬于自己的想法。第四，被動(dòng)、被控制或被洞悉體驗(yàn)。患者覺(jué)得自己的大腦被別人控制了，或者覺(jué)得自己心里想的內(nèi)容不說(shuō)出來(lái)，別人就都知道了。第五，原發(fā)性妄想或其他荒謬離奇的妄想。第六，思維邏輯倒錯(cuò)、病理性思維，或者語(yǔ)詞新作。第七，情感倒錯(cuò)，或者明顯的情感淡漠。第八，緊張綜合征、怪異行為或者愚蠢行為。第九，明顯的意志減退或者缺乏。參考美國(guó)和世界衛(wèi)生組織的診斷標(biāo)準(zhǔn)，一般認(rèn)為符合九項(xiàng)當(dāng)中至少兩項(xiàng)，并且具備一到兩項(xiàng)的被動(dòng)體驗(yàn)和幻覺(jué)妄想，就可以診斷為精神分裂癥。嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)是患者自制力喪失，患者意識(shí)不到自己生病了?；颊叩牟〕蹋袊?guó)的診斷標(biāo)準(zhǔn)要求至少是一個(gè)月。而美國(guó)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)為是至少是六個(gè)月，所以精神分裂癥并不是患者出現(xiàn)了精神病癥狀，就一定是精神分裂癥，有病程的要求。至于精神分裂癥的排除標(biāo)準(zhǔn)，要求疾病不能繼發(fā)于腦器質(zhì)性疾病或者軀體疾病，如果同時(shí)符合了情感障礙和精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，就要觀察這兩組癥狀哪個(gè)為主。在臨床上有一種疾病稱(chēng)為分裂情感性精神疾病。這樣的患者既有精神分裂癥的癥狀，也有躁狂或者抑郁癥的表現(xiàn)，而且二者的整個(gè)病程十分相似。一般精神分裂癥的主要臨床表現(xiàn)符合上述九條癥狀中的至少兩條，考慮會(huì)是精神分裂癥。但是精神分裂癥的診斷在臨床上并不容易。因?yàn)楹芏嗉覍偬峁┑牟∈凡蝗妫蛘呋颊邅?lái)診室進(jìn)行交流時(shí)，患者不說(shuō)，他不透露自己內(nèi)心的真實(shí)想法。部分患者的癥狀不典型，比如兒童、少年的患者，他的臨床表現(xiàn)往往并不典型。所以在臨床工作中，這種不典型的患者非常常見(jiàn)。這時(shí)往往不會(huì)輕易下結(jié)論，診斷他是精神分裂癥患者。甚至部分患者有妄想癥狀，也不一定是精神分裂癥患者。可能他有明顯的情感問(wèn)題，有抑郁、焦慮的表現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候如果忽略了他的情感癥狀，只是看到了妄想癥狀，也非常容易誤診。在臨床中不少抑郁癥患者會(huì)被誤診為精神分裂癥。所以精神分裂癥診斷并不是件容易的事情。

當(dāng)一個(gè)人患了精神分裂癥以后，患者和家屬最關(guān)心的問(wèn)題就是，我能治好嗎，我可以停藥嗎。在這里我給大家說(shuō)，精神分裂癥能治愈。精神分裂癥患者經(jīng)過(guò)系統(tǒng)規(guī)范的藥物治療、心理治療和康復(fù)治療之后，治療效果較好。尤其是發(fā)病比較急，病程比較短，并且性格外向開(kāi)朗、家庭支持好、經(jīng)濟(jì)條件好、受教育程度高、沒(méi)有陽(yáng)性家族史的患者，往往治療的預(yù)后效果好。決定精神分裂癥能否治愈的關(guān)鍵因素之一是規(guī)范系統(tǒng)、足量足療程、單一治療的藥物治療，必要時(shí)進(jìn)行聯(lián)合治療。治愈之后患者不可以隨意停藥，尤其不能隨意地過(guò)早停藥。臨床研究和經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，如果患者不聽(tīng)從醫(yī)囑，隨意地過(guò)早、過(guò)快地停藥，極其容易造成精神分裂癥復(fù)發(fā)。可以認(rèn)為規(guī)范、系統(tǒng)、長(zhǎng)期的藥物治療，對(duì)于精神分裂癥的治愈非常重要。如果患者確診了精神分裂癥，還是長(zhǎng)期服藥為宜，至少服用3到5年。3到5年期間的服藥劑量，可以和醫(yī)生商量。一般維持期的劑量要少于治療期。3到5年之后，建議和醫(yī)生溝通具體的治療方案。如果停藥，建議慢慢減量，宜慢不宜快。總體而言，精神分裂癥可以治愈，其中長(zhǎng)期規(guī)范系統(tǒng)的藥物治療特別關(guān)鍵、特別重要，勿隨意停藥、隨意減量。因?yàn)檫@樣做的結(jié)果，真的可能是會(huì)讓我們千辛萬(wàn)苦得到的痊愈的療效失去，導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)。

患了精神分裂癥以后有什么后遺癥嗎，這個(gè)提法不科學(xué)。精神分裂癥患者經(jīng)過(guò)治療康復(fù)以后，會(huì)出現(xiàn)其他表現(xiàn)或癥狀。比如精神分裂癥后抑郁，指的是患了精神分裂癥以后出現(xiàn)了明顯的抑郁表現(xiàn)，癥狀持續(xù)兩周以上。參考抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，可以診斷為抑郁癥，這種現(xiàn)象比較常見(jiàn)。治愈后會(huì)出現(xiàn)精神分裂癥后抑郁、心血管癥狀、行為上的改變等。往往通過(guò)調(diào)整治療方案，加用抗抑郁藥，都能夠及時(shí)治療這種精神分裂癥和抑郁。服用抗精神分裂癥的藥物，也會(huì)引起不良反應(yīng)，出現(xiàn)肝功能異常、血脂異常、血糖異常，部分患者出現(xiàn)困倦、嗜睡的癥狀，還有心血管癥狀。導(dǎo)致這些后遺癥的原因不僅僅是藥物問(wèn)題?；疾∫院螅颊邥?huì)出現(xiàn)行為上的改變，比如孤僻、懶散；也會(huì)出現(xiàn)食欲的改變，比如吃得多、運(yùn)動(dòng)少，導(dǎo)致代謝綜合征、高血糖、高血脂、糖尿病的出現(xiàn)。除此以外，由于疾病本身和藥物的影響，患者可能出現(xiàn)退縮、愛(ài)躺，感覺(jué)很孤僻、懶散。改變精神分裂癥的后遺癥不良反應(yīng)可以：積極和醫(yī)生保持緊密聯(lián)系、定期復(fù)診，調(diào)整治療方案；將引起代謝綜合征、高血脂、高血糖的藥物替換成其他藥物；改變生活、飲食習(xí)慣，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)家庭和社會(huì)支持，患者的身體狀況、體質(zhì)才會(huì)明顯進(jìn)步和提高，從而把精神分裂癥以后引起的不良反應(yīng)控制到最理想的狀態(tài)。

雙向情感障礙可以治愈，治療方式可以通過(guò)藥物治療和心理治療，也可以進(jìn)行二者的聯(lián)合治療。診斷為雙向情感障礙時(shí)可以通過(guò)心境穩(wěn)定劑治療，穩(wěn)定情緒；當(dāng)病情緩解時(shí)，選用心理治療；表現(xiàn)為抑郁相時(shí)可以用抗抑郁劑治療；表現(xiàn)為躁狂時(shí)可用抗精神病藥物。