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周?chē)窠?jīng)病

發(fā)布時(shí)間: 2018-07-06 63513次播放

杜志剛 主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

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周?chē)窠?jīng)的超聲介入治療方法

周?chē)窠?jīng)的超聲介入治療方法主要有神經(jīng)阻滯、神經(jīng)松解術(shù)、神經(jīng)調(diào)控術(shù)、神經(jīng)修復(fù)術(shù)、神經(jīng)消融術(shù)等。

60406次瀏覽 2025-09-16
周?chē)窠?jīng)病如何治療

周?chē)窠?jīng)病可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。周?chē)窠?jīng)病可能與糖尿病、感染、外傷、中毒、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為感覺(jué)異常、肌力下降、自主神經(jīng)功能障礙等癥狀。

58720次瀏覽 2025-09-16
周?chē)窠?jīng)病變?cè)趺椿厥?/a>

周?chē)窠?jīng)病變可能由糖尿病、感染、自身免疫性疾病、遺傳因素、外傷等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。

59742次瀏覽 2025-09-16
偶發(fā)暈厥伴四肢麻木不適一月余，確診為格林-巴利綜合癥并心源性暈厥

患者男，54歲，既往甲狀腺癌手術(shù)病史，術(shù)后持續(xù)服用左甲狀腺素鈉片，于1月前受涼后出現(xiàn)四肢及口周麻木不適，走路有沉重感，2天前突發(fā)意識(shí)喪失，摔倒在地，大概半分鐘自形緩解，但頭部仍昏沉不適，為明確病因遂就診于我院。

1900次瀏覽 2022-07-26
手發(fā)脹發(fā)麻是怎么回事

手發(fā)脹、發(fā)麻的原因：一、營(yíng)養(yǎng)不良性的疾病。如長(zhǎng)期的偏食，肉、水果、蔬菜、維生素缺乏，就會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)出現(xiàn)發(fā)麻、發(fā)脹。二、周?chē)窠?jīng)的損傷導(dǎo)致的。比如糖尿病、化療藥中毒、農(nóng)藥中毒或受涼、遺傳性的疾病等，都可以導(dǎo)致手發(fā)脹、麻。三、腕管綜合征。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的勞作之后，腕部的韌帶肥厚、發(fā)緊就會(huì)壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致一只手的發(fā)麻、發(fā)脹。此外，手、胳膊肘，一直彎曲的角度小于90°，使得尺神經(jīng)受到牽拉，也會(huì)導(dǎo)致尺側(cè)的小指、無(wú)名指和手掌發(fā)麻，發(fā)脹這種情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:40

69179次收聽(tīng) 2021-09-29
手腳麻木的治療方法有哪些
03:11

手腳麻木，首先要檢查是什么原因?qū)е碌?。治療方法分為?duì)因治療和對(duì)癥治療。手腳麻木的原因以下幾種：一、精神情緒有關(guān)系。患者注意平穩(wěn)精神情緒的緊張狀態(tài)，慢慢就會(huì)緩解，不必太在意。二、周?chē)窠?jīng)病變導(dǎo)致和遺傳因素，以及環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)。比如B族維生素的缺乏，會(huì)導(dǎo)致手腳麻木。三、藥物中毒。如長(zhǎng)期接受農(nóng)藥或化療藥會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)的損傷，出現(xiàn)麻木的癥狀。此外，糖尿病也會(huì)導(dǎo)致末梢循環(huán)的下降。對(duì)因治療就是治療原發(fā)病，對(duì)癥治療就是補(bǔ)充B族維生素，可以給予B1和B12補(bǔ)充治療。

87281次播放 2021-07-29
侵犯神經(jīng)會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)移

侵犯神經(jīng)的疾病能否轉(zhuǎn)移，主要是與具體疾病相關(guān)。引起神經(jīng)累及癥狀的疾病，常見(jiàn)的有免疫系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、高血壓、神經(jīng)壓迫以及增生性疾病等，通常表現(xiàn)為疼痛、感覺(jué)障礙、麻木等。免疫系統(tǒng)疾病如類(lèi)風(fēng)濕及風(fēng)濕性疾病，代謝性疾病如糖尿病，高血壓以及坐骨神經(jīng)痛等累及侵犯神經(jīng)，但不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。若是有增生性疾病，如惡性腫瘤等，是會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況的。因此對(duì)于出現(xiàn)神經(jīng)侵犯癥狀，需要結(jié)合患者臨床表現(xiàn)及檢查來(lái)確診疾病。在治療上需要根據(jù)不同情況來(lái)進(jìn)行合適方案的選擇。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05

87672次收聽(tīng) 2021-05-20
神經(jīng)病該怎么辦

精神病是一類(lèi)以精神障礙為表現(xiàn)的疾病，需要先明確其病因。對(duì)于精神病而言，需要先進(jìn)行診斷，是否存在因器質(zhì)性疾病引起的精神狀態(tài)異常，如腦部疾病、肝性腦病等。若為器質(zhì)性疾病引起的精神狀態(tài)異常，需要對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，然后輔助以精神類(lèi)藥物。若排除器質(zhì)性疾病引起的，考慮為精神因素引起的，則需要經(jīng)過(guò)精神科醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)評(píng)估后，針對(duì)具體疾病選擇合適的藥物來(lái)進(jìn)行治療，如抑郁患者選擇抗抑郁藥物，而精神分裂癥患者選擇抗精神分裂的藥物。大部分精神病患者是精神壓力過(guò)大誘發(fā)起病，因此保持良好心情也是治療的一部分。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

84438次收聽(tīng) 2021-05-20
周?chē)窠?jīng)病變吃什么藥物
03:06

周?chē)窠?jīng)疾病是神經(jīng)系統(tǒng)中的常見(jiàn)疾病，病因有以下幾類(lèi)：一、糖尿病和酒精引起的周?chē)窠?jīng)疾病最為常見(jiàn)；二、頸椎和腰椎壓迫引起的周?chē)窠?jīng)損害；三、急慢性格林巴列損害的周?chē)窠?jīng)疾病；四、藥物及重金屬中毒引起的周?chē)窠?jīng)損害。治療主要有兩大類(lèi)：第一類(lèi)對(duì)癥處理。臨床上用的最多的是維生素B1、維生素B12、甲鈷胺、腺苷鈷胺等，其他如維生素B6、復(fù)合維生素B、VC和葉酸，也可以做對(duì)癥處理治療；第二類(lèi)病因處理。比如糖尿病引起的周?chē)窠?jīng)損害，可以使用降糖藥甚至胰島素控制好血糖；比如飲酒引起的周?chē)窠?jīng)損害要戒酒；頸椎病壓迫引起的周?chē)窠?jīng)損害，要做牽引治療或手術(shù)治療，解除壓迫，神經(jīng)損害可以得到好的根治。

55869次播放 2019-12-19
周?chē)窠?jīng)損傷可以治愈嗎
02:43

周?chē)窠?jīng)損害的癥狀主要有：胳膊或腿發(fā)麻、發(fā)木，感覺(jué)不到疼痛，腿部無(wú)力，肌肉萎縮甚至營(yíng)養(yǎng)不良等。臨床，周?chē)窠?jīng)損害根據(jù)不同病因，部分可以根治，但少部分損害無(wú)法根治，只能緩解。比如，酒精相關(guān)的周?chē)窠?jīng)損害，戒酒以后，部分患者能得到控制甚至根治；糖尿病、CADP或格林巴利綜合癥引起的周?chē)窠?jīng)損害，積極治療，可以得到控制和根治。也有一些原因?qū)е碌闹車(chē)窠?jīng)損害，很難得到根治。比如，副腫瘤綜合征或腫瘤、藥物中毒引起的周?chē)窠?jīng)損害，可能留下一些后遺癥；還要遺傳因素如腓骨肌萎縮綜合癥引起的周?chē)窠?jīng)損害，治療難度很大，只能用一些對(duì)癥處理的藥物，盡量延緩它的發(fā)展。

55869次播放 2019-12-19
周?chē)窠?jīng)損傷的早期癥狀
02:57

周?chē)窠?jīng)損害是臨床上非常常見(jiàn)的一類(lèi)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，早期表現(xiàn)主要有：一、異形感、麻癢感、針刺感，比如肢體麻木和不舒服、有刺痛等，是比較常見(jiàn)的癥狀；二、感覺(jué)的減弱，痛覺(jué)減退等；三、肌肉力量減退，比如行走無(wú)力、腳腕抬不起來(lái)，手指無(wú)法翹起等；四、自主神經(jīng)損害，比如手指甲變得不整齊；五、血壓不穩(wěn)定、體位性低血壓；六、尿頻、尿急等；七、電擊的根性痛；八、肌肉萎縮，比如手指萎縮等；九、皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙，比如皮膚變薄等，都提示周?chē)窠?jīng)損害。

64952次播放 2019-12-19
周?chē)窠?jīng)病的癥狀有哪些
03:10

周?chē)窠?jīng)疾病，屬于神經(jīng)系統(tǒng)類(lèi)疾病，主要損害周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)。出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)疾病的癥狀主要有：一、四肢麻木感，比如胳膊、手、腿部等感覺(jué)麻木，可能是單側(cè)也可能是雙側(cè)，甚至對(duì)稱(chēng)性的，雙側(cè)手和雙側(cè)腳的麻木感是很重要的特點(diǎn)；二、痛覺(jué)減退；三、本體覺(jué)缺失或位置覺(jué)缺失，沒(méi)有位置感；四、運(yùn)動(dòng)障礙癥狀，比如走路不穩(wěn)，腿部力量減弱等；五、肌肉萎縮；六、自主神經(jīng)損害，比如皮膚變薄、雙手形狀不同、指甲營(yíng)養(yǎng)不良等；七、腱反射減退和消失，叩擊膝蓋或其他部位無(wú)反應(yīng)等。

57477次播放 2019-12-19
周?chē)窠?jīng)病變是什么意思

周?chē)窠?jīng)病變主要是由于神經(jīng)周?chē)纳窠?jīng)受到了外界的刺激，然后經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的病變從而出現(xiàn)的一系列的病理變化，比如會(huì)出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛或者是多發(fā)性神經(jīng)炎等多種疾病，而且如果身體存在營(yíng)養(yǎng)代謝障礙或者是中毒以及藥物刺激的話，也會(huì)導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)出現(xiàn)病變的情況出現(xiàn)。

59736次瀏覽 2019-12-13
周?chē)窠?jīng)病的癥狀有什么

周?chē)窠?jīng)疾病其實(shí)在我們神經(jīng)系統(tǒng)里面是一大類(lèi)疾病，周?chē)窠?jīng)疾病其實(shí)損害的主要是我們的周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)，它和中樞神經(jīng)系統(tǒng)還不完全一樣。周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)損害以后會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀，臨床上最常見(jiàn)的癥狀會(huì)遇到一些患者會(huì)告訴我們，胳膊、腿、手麻。麻木感是一個(gè)很重要的癥狀，麻木感可能會(huì)出現(xiàn)這種單肢的，比如說(shuō)上肢和下肢的，甚至有的人會(huì)對(duì)稱(chēng)的，雙側(cè)手和雙側(cè)腳的麻木感是個(gè)很重要的特點(diǎn)。除了麻木感以外，有的人會(huì)出現(xiàn)痛覺(jué)減退，比如有的人會(huì)告訴我怎么用指頭掐它不疼，痛覺(jué)減退也是很重要的一個(gè)癥狀。除此以外，在臨床上我們還有一些，比如說(shuō)有的人會(huì)告訴你走路走不穩(wěn)，走路深一腳淺一腳，像踩棉花一樣的感覺(jué)。這也是我們周?chē)窠?jīng)一個(gè)很重要的特點(diǎn)，我們叫本體覺(jué)缺失其實(shí)它就像我們叫位置覺(jué)缺失，他沒(méi)有這種位置感了，這是很重要的一個(gè)特點(diǎn)。除了我們上面說(shuō)的感覺(jué)癥狀以外，我們?cè)谂R床上還有一些運(yùn)動(dòng)癥狀也很多。比如一些患者會(huì)告訴你胳膊腿沒(méi)勁了，走路覺(jué)著腿一瘸一拐，腿上沒(méi)勁力量減弱，這是個(gè)很重要的一個(gè)特點(diǎn)。除了這以外，比如說(shuō)我們的肌肉的萎縮。由于周?chē)窠?jīng)損害以后，它萎縮的會(huì)比較快，會(huì)告訴你，我怎么發(fā)現(xiàn)我這一條腿比另一條細(xì)。肌肉萎縮也是很重要的一個(gè)特點(diǎn)。除了這以外，在臨床上我們還有一些別的特點(diǎn)，比如說(shuō)自主神經(jīng)損害，有的人會(huì)告訴你我的皮膚怎么變薄了，這條腿上皮膚變薄了，他說(shuō)我這手怎么兩邊不一樣，指甲兩邊營(yíng)養(yǎng)不一樣，自主神經(jīng)損害以后他的皮膚的營(yíng)養(yǎng)就可能會(huì)出現(xiàn)一些障礙，我們要重視。除了這以外，在周?chē)窠?jīng)損害，我們醫(yī)學(xué)里面神經(jīng)科的醫(yī)生經(jīng)常會(huì)給病人做些體征，比如查這腱反射。腱反射，我們要靠叩擊這種膝蓋的叫膝腱反射，還是二頭肌到叫肱二頭肌反射，這種腱反射會(huì)減退和消失，這是周?chē)窠?jīng)損害非常重要的一個(gè)特點(diǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:13

58791次收聽(tīng) 2019-12-04
周?chē)窠?jīng)損傷的早期癥狀有哪些

周?chē)窠?jīng)損害是臨床上非常常見(jiàn)的一大類(lèi)疾病。這類(lèi)疾病，其實(shí)這種變化起來(lái)五花八門(mén)癥狀，但臨床上的確有一些蛛絲馬跡可以尋找。在早期會(huì)有一些信號(hào)會(huì)告訴我們周?chē)窠?jīng)損害了，比如說(shuō)哪些地方，第一個(gè)比較常見(jiàn)的，有的病人會(huì)告訴我們肢體的這種異形感和麻癢感，就是有的病人會(huì)告訴你肢體的時(shí)候麻木和不舒服，或者有的人會(huì)刺痛，這種其實(shí)是很重要的一個(gè)信號(hào)。病人會(huì)說(shuō)一陣陣像過(guò)電一樣串的這種麻木感，這其實(shí)也是我們神經(jīng)根損害很重要特點(diǎn)，就是周?chē)窠?jīng)損害里面感覺(jué)系統(tǒng)損害其實(shí)占的比例更多，會(huì)出現(xiàn)痛覺(jué)減退，針刺感，異形感，有的人會(huì)出現(xiàn)麻木的感覺(jué)，出現(xiàn)像螞蟻爬一樣感或者叫火燒火燎的感覺(jué)，這都是比較常見(jiàn)的一些。感覺(jué)癥狀除了感覺(jué)癥狀以外，有的病人早期他可能沒(méi)有感覺(jué)這種，那會(huì)有什么她的肌肉力量會(huì)減退，病人會(huì)告訴你我沒(méi)有麻木感，但是我覺(jué)得怎么走路起來(lái)就是腿上沒(méi)勁，說(shuō)腳腕子怎么抬不起來(lái)，手指頭怎么翹不起來(lái)，這都是周?chē)窠?jīng)損害的運(yùn)動(dòng)當(dāng)中也是很重要的一個(gè)特點(diǎn)。當(dāng)然有的人會(huì)告訴你，我既沒(méi)有運(yùn)動(dòng)又沒(méi)有感覺(jué)，但我發(fā)現(xiàn)我的手怎么指甲怎么變的不整齊了，我的皮膚怎么變薄了，這也是周?chē)窠?jīng)引起的，一個(gè)叫自主神經(jīng)損害也是很重要的。比如說(shuō)血壓不穩(wěn)定，體位性低血壓，或者有的人會(huì)告訴你我尿頻、尿急出現(xiàn)這些癥狀也是很重要的特點(diǎn)。當(dāng)然除了這以外，其實(shí)有的人會(huì)告訴你，可能還有一些比如說(shuō)這種電擊的根性痛，其實(shí)也很重要的一個(gè)特點(diǎn)，除了這以外，在臨床上還要注意些比較少見(jiàn)的，比如肌肉萎縮，它可能沒(méi)有運(yùn)動(dòng)癥狀，也沒(méi)有這種感覺(jué)癥狀，但他有肌肉萎縮就會(huì)發(fā)現(xiàn)早期手指頭怎么萎縮了，皮膚怎么肌肉怎么變薄了，這種情況下提示我們周?chē)窠?jīng)損害的一個(gè)特點(diǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01

62038次收聽(tīng) 2019-12-04

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