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慢性胰腺炎能治愈嗎

發(fā)布時間: 2018-09-29 60797次播放

李昂主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院普通外科

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胰腺炎是怎么回事

胰腺炎可能由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、藥物因素、感染等原因引起，胰腺炎可通過禁食胃腸減壓、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持等方式治療。

57750次瀏覽 2025-09-16
胰腺炎的危險程度及預(yù)防

10%-15%的急性胰腺炎患者可能會發(fā)展為重癥胰腺炎，并引發(fā)胰腺膿腫、胰腺壞死、膽道梗阻等等多種并發(fā)癥。重癥胰腺炎可引發(fā)多器官功能衰竭，導(dǎo)致病情急劇惡化甚至死亡。對于胰腺炎的預(yù)防要注意減少暴飲暴食的機會，并且積極治療高脂血癥等基礎(chǔ)疾病。在胰腺炎的發(fā)生過程中飲食是多見的誘因，胰腺炎首先應(yīng)注意避免飲酒，急性胰腺炎患者治愈后如飲酒極有可能導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)，因此戒酒尤為重要。同時慢性胰腺炎患者為有助于治療及預(yù)防復(fù)發(fā)，也應(yīng)避免飲酒。

語音時長 00:53

86534次收聽 2022-10-11
發(fā)現(xiàn)胰腺上長東西一定是胰腺炎嗎
01:59

發(fā)現(xiàn)胰腺上長東西不一定是胰腺炎。胰腺炎的癥狀包括急性的上腹痛，通常為劇烈的脹痛或絞痛，或刀割樣疼痛，可以向左肩或左背部放散?？梢圆榈窖矸勖富蛑久该黠@增高，影像學(xué)檢查會看到胰腺明顯的腫大，伴有周圍滲出，這樣的情況更符合胰腺炎的表現(xiàn)。特殊情況就是慢性胰腺炎伴發(fā)胰管結(jié)石，可以在b超下看到胰管某部位發(fā)現(xiàn)高密度的結(jié)節(jié)，這是由于胰管結(jié)石阻塞，也可以出現(xiàn)胰腺炎的表現(xiàn)，但大多在影像學(xué)發(fā)現(xiàn)胰腺上的腫物，首先考慮良性腫瘤或惡性腫瘤。

69174次播放 2021-06-09
重癥胰腺炎好轉(zhuǎn)的跡象

重癥胰腺炎好轉(zhuǎn)跡象有臨床癥狀減輕、體征減輕、復(fù)查各項相關(guān)指標(biāo)較前好轉(zhuǎn)，那么提示病情有好轉(zhuǎn)趨勢。具體總結(jié)如下：一、臨床表現(xiàn)減輕，體現(xiàn)在腹痛癥狀逐漸減輕，腹脹緩解，胃腸功能逐漸恢復(fù)等；二、體征減輕，體現(xiàn)在體格檢查腹部膨朧減輕，腹部變軟，壓痛減輕，聽診腸鳴音恢復(fù)正常，對于累及肺者，聽診肺部啰音減少等；三、復(fù)查各項相關(guān)指標(biāo)較前好轉(zhuǎn)，體現(xiàn)在血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白中炎性指標(biāo)下降，水電解質(zhì)平衡，生化指標(biāo)肝腎功能好轉(zhuǎn)，影像學(xué)檢查提示炎性滲出減少等。綜上可以提示重癥胰腺炎有好轉(zhuǎn)的跡象。

語音時長 01:09

62859次收聽 2021-05-20
胰腺炎的早期癥狀有哪些

胰腺屬于消化器官，早期病發(fā)癥狀為消化系統(tǒng)，比如腹痛、惡心、嘔吐等，其次胰腺影響肝膽器官，早期也可誘發(fā)黃疸、發(fā)熱等。

58829次瀏覽 2020-04-27
重癥胰腺炎用哪種抗生素

重癥胰腺炎用三代的頭孢類藥物以及喹諾酮類抗生素的藥物。重癥胰腺炎是一類臨床上比較危重的急腹癥，病理特點主要是因為急性胰腺炎引起了其臟器功能的衰竭，除胰腺炎本身以外，患者可能合并有肺功能，腎功能以及肝功能包括甚至出現(xiàn)意識功能障礙的，這種一組綜合的臨床病癥。重癥胰腺炎的患者要給使用抗生素，一個是這類患者的全身的免疫力，在急性炎癥反應(yīng)的時候會出現(xiàn)下降。需要預(yù)防性地使用抗生素來預(yù)防后期可能會出現(xiàn)感染，另外一個在急性胰腺炎的時候由于腸道功能的障礙，導(dǎo)致腸道的黏膜屏障功能下降，腸道正常存在的定制，均就可能透過腸道的屏障發(fā)生一個血源性的感染，進行出現(xiàn)一個腹腔的感染，同時重癥胰腺炎的患者由于病情嚴(yán)重，腹腔容易出現(xiàn)滲出或者積液，而這些滲出或者積液的部位都可能會成為細(xì)菌生長的一個良好的一個環(huán)境。因此在要給使用抗生素治療，要根據(jù)患者個人體質(zhì)去選擇，一定要盡量避免使用患者會可能過敏的藥物，到感染的后期，除抗生素治療以外，同時還要給予穿刺引流，另更重要的是到感染的后期，一定要爭取獲得新經(jīng)學(xué)的證據(jù)，如留取血培養(yǎng)，包括穿刺液的培養(yǎng)，同時根據(jù)藥敏藥物培養(yǎng)的細(xì)菌培養(yǎng)的藥敏結(jié)果來選擇敏感的藥物。

語音時長 01:56

57281次收聽 2020-03-16
胰腺炎飲食注意哪些禁忌

胰腺炎是我們臨床上比較常遇到的一類急腹癥，其實胰腺炎發(fā)病以后在早期，我們是不建議吃任何東西的主要是一方面，這個時候胰腺炎它會導(dǎo)致胃腸道的消化功能是受損的。我們吃進去的東西實際上是沒有辦法被人體去充分的消化吸收和利用的。所以吃進去的東西沒有用，很多病人這個時候你就是讓他吃，他也很可能很快食物就吐出來了。另一方面，胰腺炎的時候，你如果再讓病人去進食會刺激到它消化液的進一步分泌，主要是刺激胰液的進一步分泌而胰腺炎的時候。如果胰液的進一步分泌，是會導(dǎo)致他的病情進一步加重的吃進去東西以后。病人的腹痛癥狀可能會有一個持續(xù)的加重甚至?xí)?dǎo)致這個病人出現(xiàn)發(fā)燒等一些感染的一些表現(xiàn)。所以在胰腺炎的早期是要嚴(yán)格禁食的不能吃任何東西，有些時候我們甚至連水都不能讓病人喝，要開啟全場外的營養(yǎng)知識等到他病情緩解以后，可以逐步的恢復(fù)飲食。而在恢復(fù)飲食的早期的也是先從喝水開始，如果這個時候病人喝水沒有什么不舒服，可以嘗試進食一點米湯，然后過渡到稀飯面條這些低油低脂肪的一些面食為主，但至于什么時候可以恢復(fù)飲食，一定要跟醫(yī)生去進行一個商量，由醫(yī)生來判斷你的病情再作出決定。

語音時長 02:02

53844次收聽 2020-03-16
胰腺炎是什么

胰腺炎可以從胰腺發(fā)炎的病癥、胰腺炎的臨床表現(xiàn)、胰腺炎的危害性這些方面進行辨別。

50497次瀏覽 2020-01-16
胰腺炎會傳染嗎
03:21

胰腺炎不會傳染。胰腺炎根據(jù)病程分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，引起急性胰腺炎的具體原因主要是膽道系統(tǒng)結(jié)石稱為膽源性胰腺炎，酒精性胰腺炎，高脂血癥、高鈣血癥、肥胖、某些藥物引起的胰腺炎。急性胰腺炎是以胰管堵塞，胰液異常消化胰腺本身而形成的胰腺腫大、壞死合并感染，急性胰腺炎根據(jù)其疾病嚴(yán)重程度又可以分為急性水腫性胰腺炎和急性出血壞死性胰腺炎。慢性胰腺炎主要以反復(fù)發(fā)作的急性胰腺炎，或者胰管結(jié)石引起的胰腺纖維化，胰腺萎縮，胰腺內(nèi)外分泌功能不全為特點無論是急性胰腺炎還是慢性胰腺炎，從其病因來看大多數(shù)是由于自身某些疾病或者是不良的生活飲食方式引起，這樣的胰腺炎不屬于傳染性疾病。

64569次播放 2020-01-07
胰腺炎手術(shù)后注意事項
02:57

對于輕癥胰腺炎來說，通過一些常規(guī)的保守治療。比如說禁食水抑制胃酸，抑制胰液分泌腸外營養(yǎng)支持抗生素使用，大部分病人在一周左右的時間，病情都會出現(xiàn)一個逐漸的一個緩解，而重癥胰腺炎容易合并其他臟器功能的受損，比如說肺功能的受損腎功能的受損甚至有可能會出現(xiàn)腹腔的積液導(dǎo)致積液的感染，出現(xiàn)一個腹腔的一個膿腫肝的膿腫，甚至包括胸腔的一個積液感染引起的膿腫。這個時候合并膿腫以后，在胰腺重癥胰腺炎的后期階段，有可能是需要一個手術(shù)干預(yù)的。

58090次播放 2019-12-26
胰十二指腸切除后有哪些危害

在臨床上，胰十二直腸切除術(shù)是非常大的手術(shù)，正是因為這樣，所以在做完該手術(shù)以后，人們的身體可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。其中最為常見的不良反應(yīng)就是低血容量性休克了，除此以外，人們的身體還有可能會存在著血糖異常以及胃排空延遲等癥狀表現(xiàn)。

64118次瀏覽 2019-12-11
胰腺炎怎么治
03:17

胰腺炎治療有兩方面：急性胰腺炎需要禁食禁水，并通過靜脈注射營養(yǎng)液，當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸功能衰竭、腎功能衰竭等都需要針對性治療。慢性胰腺炎需要辨證治療，如血糖升高需要口服降糖藥，當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性腹部疼痛需要口服止疼藥等。

62704次播放 2018-09-29
胰腺炎有哪些癥狀

胰腺炎會出現(xiàn)冷汗、休克、腹痛、惡心、嘔吐、水電解質(zhì)失衡的癥狀。1.患者常出現(xiàn)休克癥狀，比如蒼白、血壓下降等，如果搶救不及時，可以致死。2.腹痛常位于中上腹部，有時向腰背部呈束帶狀放射，彎腰或者是前傾坐位可減輕，常突然發(fā)作于大量飲酒或飽餐后。3.惡心嘔吐、發(fā)熱。4.水電解質(zhì)及酸堿失衡。

語音時長 01:51

65230次收聽 2018-09-21
胰腺的作用
01:54

外分泌功能、內(nèi)分泌功能。胰腺的功能，主要是可以包括兩部分。胰腺的作用，分別是外分泌功能，以及內(nèi)分泌功能。通常情況下，胰腺的外分泌的功能，主要是可以分泌胰液。一般來說，胰液可以包括胰蛋白酶、胰脂肪酶，以及胰淀粉酶等。通常情況下，這些酶的作用是，主要負(fù)責(zé)對于食物進行消化，將到達腸子里面的食物，進行消化、分解，從而可以分解成人體能夠吸收的養(yǎng)分。然后，通過小腸，再把它吸收到人體內(nèi)。胰腺的內(nèi)分泌功能，可以分泌很多的激素，可以分泌人體的胰島素等。所以，胰腺是屬于人體的一個非常特別的器官，胰腺這個器官，它既能夠分泌到消化道里面的酶，也能夠分泌一些激素，到達血里?？偠灾梢郧宄氖?，胰腺是屬于一個兼有內(nèi)分泌功能，以及外分泌功能的器官。

70597次播放 2018-09-13
奧曲肽治療胰腺炎用法

胰腺炎是消化內(nèi)科比較常見的一種疾病，臨床的治療方法有很多，對于不同病情的患者，使用的治療藥物也是不一樣的，奧曲肽是治療該疾病常用的藥物之一，如果服用奧曲肽治療重型胰腺炎的話，用量標(biāo)準(zhǔn)為：0.1mg皮下注射，每日4次，療程3-7天。

66498次瀏覽 2018-08-31

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