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同時出現(xiàn)高血壓和低鉀血癥的疾病主要有原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征、先天性腎上腺皮質增生癥、Liddle綜合征等，需結合激素檢測和基因篩查明確診斷。

腎上腺皮質分泌過量醛固酮導致鈉潴留和鉀排泄增加，表現(xiàn)為頑固性高血壓伴低血鉀，可通過螺內酯、依普利酮等醛固酮拮抗劑治療。

皮質醇過量分泌引起水鈉潴留和鉀丟失，典型體征包括向心性肥胖和紫紋，需手術切除垂體或腎上腺腫瘤，或使用酮康唑抑制皮質醇合成。

11β-羥化酶缺陷導致鹽皮質激素前體堆積，引發(fā)高血壓合并低血鉀，需終身補充糖皮質激素如氫化可的松，并監(jiān)測電解質平衡。

腎小管上皮鈉通道基因突變導致鈉重吸收異常，表現(xiàn)為早發(fā)型高血壓伴嚴重低血鉀，需使用阿米洛利或氨苯蝶啶阻斷鈉通道。

建議限制鈉鹽攝入并定期監(jiān)測血壓血鉀，避免使用排鉀利尿劑，確診后需針對病因進行規(guī)范治療。