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創(chuàng)新藥法米替尼聯(lián)合卡瑞利珠單抗宮頸癌一線治療被收為LBA口頭報(bào)告

健康萬事通

關(guān)鍵詞:

2025年歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(ESMO)大會近日在德國柏林隆重召開。本次大會,由復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院吳小華教授牽頭發(fā)起,恒瑞醫(yī)藥創(chuàng)新藥法米替尼聯(lián)合卡瑞利珠單抗用于復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移性宮頸癌一線治療研究(SHR-1210-III-329)被接收為最新突破性摘要(LBA)口頭報(bào)告(摘要號:LBA38)。

10月19日,吳小華教授在大會現(xiàn)場報(bào)告了該研究結(jié)果。研究結(jié)果顯示,在復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移性宮頸癌中,與含鉑類化療(聯(lián)合或不聯(lián)合貝伐珠單抗)相比,法米替尼聯(lián)合卡瑞利珠單抗的去化療方案作為一線治療顯著延長了患者的無進(jìn)展生存期(PFS)和總生存期(OS),有望為未經(jīng)系統(tǒng)治療的復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移性宮頸癌患者帶來新的治療選擇。

長久以來,含鉑類化療(聯(lián)合或不聯(lián)合貝伐珠單抗)一直是復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移性宮頸癌(R/M CC)的標(biāo)準(zhǔn)一線方案,中位OS有限,僅為13.3~18.3個(gè)月。自免疫治療和含鉑類化療聯(lián)合貝伐珠單抗或不聯(lián)合貝伐珠單抗被確立為復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移性宮頸癌新的標(biāo)準(zhǔn)一線治療方案,OS可延長26.4~32.1個(gè)月。

然而,含鉑類化療可能受到毒性和后續(xù)耐藥的限制,免疫治療聯(lián)合抗血管生成治療的去化療方案可能是R/M CC一線治療的一個(gè)新的探索方向??寡苌伤幬锟墒鼓[瘤血管系統(tǒng)正?;?而抗PD-1單克隆抗體在體內(nèi)促進(jìn)更多效應(yīng)T細(xì)胞的產(chǎn)生;通過協(xié)同作用,更多的效應(yīng)T細(xì)胞可以通過正常化的血管浸潤腫瘤組織,從而有效殺傷腫瘤細(xì)胞。

在先前的一項(xiàng)隨機(jī)II期研究(SHR-1210-II-217)中,卡瑞利珠單抗(一種抗PD-1單克隆抗體)和法米替尼(一種多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑)的聯(lián)合使用顯示在經(jīng)治的R/M CC患者中,與卡瑞利珠單抗單獨(dú)使用或研究者選擇的化療相比,顯示出更高的抗腫瘤活性。

SHR-1210-III-329研究旨在評估卡瑞利珠單抗與含鉑類化療(聯(lián)合或不聯(lián)合貝伐珠單抗)在一線治療R/M CC的療效和安全性。

綜上,在R/M CC一線治療中,卡瑞利珠單抗聯(lián)合法米替尼的去化療方案與含鉑類化療(聯(lián)合或不聯(lián)合貝伐珠單抗)相比,顯著延長了PFS和OS,達(dá)到了中期分析的雙重主要終點(diǎn)。該方案安全性整體可控,未出現(xiàn)預(yù)期外的不良反應(yīng)。

憑借該研究,2025年9月,卡瑞利珠單抗聯(lián)合法米替尼用于宮頸癌一線治療的藥品注冊上市許可申請獲國家藥監(jiān)局受理,申請的適應(yīng)癥為:卡瑞利珠單抗聯(lián)合法米替尼用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌患者的一線治療。

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孩子低燒37.5怎么辦

孩子低燒37.5攝氏度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。低燒通常由環(huán)境因素、輕微感染、疫苗接種反應(yīng)、中耳炎等原因引起。

1、物理降溫

解開衣物或調(diào)低室溫,用溫水擦拭頸部、腋窩等部位,避免酒精或冰敷刺激皮膚。家長需每半小時(shí)復(fù)測體溫,若持續(xù)升高需就醫(yī)。

2、補(bǔ)充水分

少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽,避免含糖飲料。家長需觀察排尿情況,尿量減少或尿液深黃提示脫水風(fēng)險(xiǎn)。

3、觀察癥狀

記錄是否伴隨咳嗽、腹瀉、皮疹等癥狀。家長需警惕熱性驚厥先兆,如手腳冰涼、寒戰(zhàn)等表現(xiàn)。

4、及時(shí)就醫(yī)

體溫持續(xù)24小時(shí)不降或超過38攝氏度,或出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等癥狀需就診。可能與肺炎、尿路感染等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸急促、排尿哭鬧。

保持室內(nèi)空氣流通,選擇易消化的米粥、蘋果泥等食物,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。體溫正常后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
懷孕一個(gè)月肚子疼就上大便是怎么回事

懷孕一個(gè)月肚子疼伴隨排便可能由激素變化、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷。

1、激素變化

孕早期孕激素水平升高會減緩胃腸蠕動,導(dǎo)致腹脹或隱痛,排便后可能緩解。建議少量多餐,避免油膩食物。

2、胃腸功能紊亂

妊娠反應(yīng)可能引發(fā)胃腸敏感,表現(xiàn)為腸鳴、腹痛后排便??蓢L試飲用溫姜水緩解痙攣,避免生冷刺激飲食。

3、先兆流產(chǎn)

若出現(xiàn)下腹墜痛伴陰道出血,可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān)。需立即就醫(yī)檢查孕酮水平和超聲,必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。

4、泌尿系統(tǒng)感染

孕期免疫力下降易引發(fā)尿路感染,放射性腹痛可能被誤認(rèn)為腸絞痛。伴有尿頻尿急時(shí)需尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟片或阿莫西林膠囊。

建議孕婦記錄疼痛頻率與排便特征,避免自行用藥,突發(fā)劇烈腹痛或出血需急診處理。日常注意腹部保暖,補(bǔ)充足夠膳食纖維和水分。

李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
老是胃燒心是怎么回事

胃燒心可能由飲食刺激、胃酸反流、胃炎、胃食管反流病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。

1、飲食刺激

過量攝入辛辣、油膩或酸性食物可能刺激胃黏膜,導(dǎo)致燒灼感。建議減少咖啡、巧克力、柑橘類水果的攝入,選擇清淡易消化的食物如燕麥、香蕉。

2、胃酸反流

食管下括約肌松弛會使胃酸反流至食管??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、法莫替丁片等抑酸藥物,睡眠時(shí)抬高床頭有助于緩解。

3、胃炎

幽門螺桿菌感染或藥物刺激可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥,常伴腹脹、惡心。需進(jìn)行幽門螺桿菌檢測,可使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊聯(lián)合治療。

4、胃食管反流病

長期反流可能引發(fā)食管黏膜損傷,表現(xiàn)為胸骨后灼痛、反酸。建議避免飽餐,醫(yī)生可能開具泮托拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。

日常需規(guī)律進(jìn)食,避免睡前進(jìn)食,超重者需控制體重,癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷孕八周如果胎停有什么癥狀

懷孕八周胎停育的早期癥狀可能包括妊娠反應(yīng)消失、陰道出血、下腹墜痛、超聲檢查異常等。胎停育屬于妊娠早期胚胎發(fā)育異常的表現(xiàn),需結(jié)合臨床檢查確診。

1、妊娠反應(yīng)消失:

孕8周胎停后,孕婦可能突然出現(xiàn)惡心嘔吐等早孕反應(yīng)減輕或消失,這與胚胎停止發(fā)育后激素水平下降有關(guān)。建議家長及時(shí)復(fù)查血HCG及孕酮水平。

2、陰道出血:

部分孕婦會出現(xiàn)褐色或鮮紅色陰道分泌物,出血量可能逐漸增多。家長需警惕先兆流產(chǎn)可能,避免劇烈活動并盡快就醫(yī)。

3、下腹墜痛:

子宮收縮可能導(dǎo)致間歇性下腹緊縮感或隱痛,疼痛程度因人而異。若伴隨出血需立即進(jìn)行超聲檢查評估胚胎狀況。

4、超聲檢查異常:

B超檢查可能顯示孕囊變形、胎心消失、胚胎發(fā)育滯后等征象。這是確診胎停育的關(guān)鍵依據(jù),家長應(yīng)配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查。

出現(xiàn)上述癥狀時(shí)建議立即就醫(yī),通過超聲和激素檢測明確診斷,后續(xù)需遵醫(yī)囑進(jìn)行醫(yī)學(xué)處理并關(guān)注心理疏導(dǎo)。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
男生在什么時(shí)候會產(chǎn)生精子

男性從青春期開始持續(xù)產(chǎn)生精子,通常在12-16歲進(jìn)入生精活躍期,此后伴隨睪丸功能成熟可每日生成數(shù)千萬精子,生精過程受激素水平、營養(yǎng)狀況、環(huán)境因素等多方面影響。

1、青春期啟動

下丘腦-垂體-性腺軸激活促使睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌睪酮,曲細(xì)精管內(nèi)的精原細(xì)胞開始分裂分化,完成從精母細(xì)胞到精子的72天完整周期。

2、性成熟期

成年男性睪丸每日可產(chǎn)生約1億精子,生精上皮細(xì)胞持續(xù)經(jīng)歷精原細(xì)胞增殖、精母細(xì)胞減數(shù)分裂及精子變形三個(gè)階段。

3、晝夜節(jié)律

凌晨睪酮分泌高峰時(shí)段生精活動較活躍,長期熬夜或睡眠紊亂可能通過降低褪黑素水平影響生精功能。

4、溫度調(diào)節(jié)

陰囊溫度需比核心體溫低2-3℃,久坐、緊身褲等導(dǎo)致局部溫度升高可能抑制精子生成。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動,避免高溫環(huán)境與電離輻射,保證鋅硒等微量元素?cái)z入有助于維持正常生精功能。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
面部神經(jīng)突然抽搐什么原因

面部神經(jīng)突然抽搐可能由精神緊張、疲勞、面肌痙攣、貝爾氏麻痹等原因引起,可通過熱敷、藥物注射、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

1. 精神緊張:

情緒波動或壓力過大會導(dǎo)致面部肌肉不自主收縮。建議通過深呼吸、冥想等方式放松,無須特殊用藥。

2. 疲勞:

長期用眼過度或睡眠不足可能誘發(fā)局部肌肉痙攣。需保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免長時(shí)間盯著電子屏幕。

3. 面肌痙攣:

可能與血管壓迫神經(jīng)有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)面部反復(fù)抽動??勺襻t(yī)囑使用卡馬西平、苯妥英鈉、巴氯芬等藥物,嚴(yán)重者需顯微血管減壓術(shù)。

4. 貝爾氏麻痹:

病毒感染導(dǎo)致面神經(jīng)炎癥,常伴隨味覺異常和眼瞼閉合困難。急性期需使用潑尼松、阿昔洛韋、維生素B12等藥物,配合面部康復(fù)訓(xùn)練。

日常避免冷風(fēng)直吹面部,適量補(bǔ)充B族維生素,若抽搐持續(xù)超過一周或伴隨其他神經(jīng)癥狀應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。

廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
胳膊麻疼是什么原因

胳膊麻疼可能由姿勢壓迫、神經(jīng)損傷、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起,可通過調(diào)整姿勢、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、物理治療、血糖控制等方式緩解。

1. 姿勢壓迫

長時(shí)間保持同一姿勢可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻,引發(fā)胳膊麻疼。建議定時(shí)活動肢體,避免壓迫神經(jīng)血管。

2. 神經(jīng)損傷

外傷或局部壓迫可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷,通常伴隨刺痛感。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、腺苷鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

3. 頸椎病

頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根,表現(xiàn)為放射性麻疼。可能與長期低頭、椎間盤突出有關(guān),可通過牽引、理療改善癥狀。

4. 糖尿病神經(jīng)病變

長期高血糖損害周圍神經(jīng),多表現(xiàn)為對稱性麻疼。需嚴(yán)格控制血糖,配合硫辛酸、依帕司他等藥物治療。

日常注意保持正確坐姿,避免長時(shí)間使用電子產(chǎn)品,適當(dāng)進(jìn)行頸部及上肢伸展運(yùn)動,如癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
宮外孕腹腔鏡手術(shù)一個(gè)月零五天了

宮外孕腹腔鏡手術(shù)后一個(gè)月零五天處于恢復(fù)期,需關(guān)注傷口愈合、激素水平恢復(fù)及生育功能評估。

1、傷口護(hù)理:

檢查腹部切口是否完全愈合,避免感染,可遵醫(yī)囑使用碘伏消毒或外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。

2、激素監(jiān)測:

復(fù)查血HCG水平直至降至正常,異常升高需排除妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,必要時(shí)使用甲氨蝶呤治療。

3、生育評估:

通過輸卵管造影檢查對側(cè)輸卵管通暢度,存在粘連時(shí)可考慮腹腔鏡分粘術(shù)或輔助生殖技術(shù)。

4、心理調(diào)適:

術(shù)后焦慮抑郁發(fā)生概率較高,建議心理咨詢,嚴(yán)重者可用舍曲林等抗抑郁藥物干預(yù)。

恢復(fù)期內(nèi)禁止盆浴及性生活,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑糾正貧血,三個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生評估方可計(jì)劃妊娠。

王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
每個(gè)月月經(jīng)都提前幾天正常嗎

月經(jīng)周期提前3-7天屬于正常生理現(xiàn)象,月經(jīng)周期波動主要與激素水平變化、精神壓力、作息紊亂、卵巢功能異常等因素有關(guān)。

1、激素波動

青春期或圍絕經(jīng)期女性體內(nèi)雌激素和孕激素水平不穩(wěn)定,可能導(dǎo)致月經(jīng)提前,無須特殊治療,保持規(guī)律作息即可。

2、精神壓力

長期焦慮緊張會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,建議通過運(yùn)動冥想緩解壓力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用谷維素片、逍遙丸、烏雞白鳳丸等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

3、作息紊亂

頻繁熬夜或過度疲勞會打亂生物鐘,導(dǎo)致黃體功能不足,需調(diào)整作息至每天7-8小時(shí)睡眠,避免睡前使用電子設(shè)備。

4、卵巢早衰

40歲前出現(xiàn)持續(xù)月經(jīng)提前伴潮熱盜汗,可能與卵巢儲備功能下降有關(guān),需檢查抗苗勒管激素,可遵醫(yī)囑使用雌二醇片、地屈孕酮片、坤泰膠囊等激素替代治療。

建議記錄月經(jīng)周期變化,若提前超過7天或伴隨異常出血,需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查,日常避免生冷飲食,適量補(bǔ)充含鐵食物。

李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
骨癌的治療方法有哪些呢

骨癌的治療方法主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療。

1、手術(shù)治療

手術(shù)切除是骨癌的主要治療方式,包括腫瘤廣泛切除術(shù)、保肢手術(shù)或截肢術(shù),具體方案需根據(jù)腫瘤位置和分期決定。

2、放射治療

放射治療可用于術(shù)前縮小腫瘤或術(shù)后清除殘余癌細(xì)胞,對無法手術(shù)的患者也可作為姑息治療手段。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療藥物如順鉑、多柔比星、甲氨蝶呤等可殺滅癌細(xì)胞,常與手術(shù)聯(lián)合使用,尤其適用于惡性程度高的骨肉瘤。

4、靶向治療

針對特定基因突變的靶向藥物如地諾單抗可抑制腫瘤生長,適用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性骨癌患者。

骨癌患者治療期間需保證充足營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,避免劇烈運(yùn)動以防病理性骨折,定期復(fù)查監(jiān)測治療效果。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
腳后跟疼吃六味地黃丸有效嗎
腳后跟疼痛服用六味地黃丸通常無效。六味地黃丸主要用于腎陰虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀,而腳后跟疼痛多與局部勞損、骨刺或跟腱炎等病因相關(guān)。腳后跟疼痛常見于足底筋膜炎或跟骨骨刺,多因長期站立、行走姿勢不當(dāng)或運(yùn)動過度導(dǎo)致足底筋膜反復(fù)牽拉損傷?;颊弑憩F(xiàn)為晨起第一步
治閑靈癲癇的病人能使用么?它具體怎么用?
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喝益母草顆??梢晕鼓溉閱?/div>
哺乳期女性通常可以遵醫(yī)囑服用益母草顆粒,但需觀察嬰兒反應(yīng)。益母草顆粒常用于調(diào)理產(chǎn)后惡露不凈、月經(jīng)不調(diào)等問題,其成分對多數(shù)哺乳期女性和嬰兒無明顯不良影響。益母草顆粒主要成分為益母草提取物,具有活血調(diào)經(jīng)作用。哺乳期女性在醫(yī)生指導(dǎo)下短期服用時(shí),藥物通過乳汁分泌的量較
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