《中醫(yī)藥法》正式施行 中醫(yī)藥成為國際交流“新名片”
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7月1日,我國首部《中醫(yī)藥法》正式施行,這意味著中醫(yī)藥正式邁入了有法可依的時(shí)代。
堅(jiān)持中西醫(yī)并重,全面振興發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),將為建設(shè)健康中國做出不可磨滅的貢獻(xiàn)。適逢“一帶一路”的建設(shè),也將為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展帶來新契機(jī),該戰(zhàn)略正助推中醫(yī)藥事業(yè)走向世界。
中醫(yī)藥在國際化的道路上已碩果累累,僅抗腫瘤用藥已有SCI文章205篇,其中一篇在國際權(quán)威腫瘤期刊oncotarget上發(fā)表的文章,在全球醫(yī)學(xué)界引發(fā)巨大反響,headlinenews、natureworldnews、medicalpress等眾多外媒相繼報(bào)道。
這項(xiàng)研究的負(fù)責(zé)人、澳大利亞阿德萊德大學(xué)分子生物學(xué)專家DavidAdelson教授采用分子生物學(xué)的技術(shù),詳細(xì)闡釋了CKI(復(fù)方苦參注射液)能夠抑制癌癥的作用機(jī)制,是中藥注射液用于治療腫瘤研究的重大突破。中藥的多成分使其具有多個(gè)靶點(diǎn),該研究表明復(fù)方苦參注射液不僅特異性抑制乳腺癌細(xì)胞周期,而且使其停滯在G2/M期,增強(qiáng)腫瘤細(xì)胞對(duì)放射治療的敏感性。這與該藥RCT臨床試驗(yàn)證實(shí)的在治療放射性肺損傷及口咽腔黏膜炎方面的高有效率相呼應(yīng)。
諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主HaraldzurHausen在看到這項(xiàng)研究成果后,也發(fā)表聲明稱,中醫(yī)在治愈癌癥上會(huì)有顯著的效果??!中國醫(yī)學(xué)博大精深,是巨大財(cái)富,需要不斷探索,做到標(biāo)準(zhǔn)化,科學(xué)化!
隨著各國科研人員的研究不斷取得進(jìn)展,中醫(yī)藥的崛起將勢(shì)不可擋,中醫(yī)藥終將成為我國國際交流的又一有力名片。高血壓可以通過科學(xué)持續(xù)用藥,做好日常保健調(diào)理的方法進(jìn)行根除。
手腕粉碎性骨折通常需要手術(shù)治療。處理方式主要有切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、外固定支架術(shù)、保守治療觀察、康復(fù)訓(xùn)練等。
1、切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)適用于骨折移位明顯的患者,通過鋼板螺釘實(shí)現(xiàn)解剖復(fù)位,術(shù)后早期可開始功能鍛煉。
2、外固定支架術(shù)適用于嚴(yán)重粉碎性骨折或軟組織損傷者,通過體外支架維持骨折端穩(wěn)定,待腫脹消退后二期處理。
3、保守治療觀察僅適用于無移位且關(guān)節(jié)面完整的極少數(shù)病例,需嚴(yán)格石膏固定6-8周并定期影像學(xué)復(fù)查。
4、康復(fù)訓(xùn)練術(shù)后2-3天開始手指活動(dòng),4-6周逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,配合物理治療促進(jìn)功能恢復(fù)。
骨折愈合期間應(yīng)保證鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免患肢負(fù)重,定期復(fù)查X線評(píng)估愈合情況。
妊娠反應(yīng)通常在孕6-8周開始出現(xiàn),孕9-11周達(dá)到最嚴(yán)重程度,孕12周后逐漸緩解。癥狀嚴(yán)重程度與激素水平波動(dòng)、個(gè)體差異、精神壓力、多胎妊娠等因素有關(guān)。
1、激素波動(dòng)孕早期人絨毛膜促性腺激素水平快速升高,直接刺激胃腸黏膜導(dǎo)致惡心嘔吐,可通過少量多餐、口服維生素B6緩解癥狀。
2、個(gè)體差異部分孕婦因嗅覺敏感度增強(qiáng)或胃腸功能較弱,癥狀更為明顯,建議避免接觸油膩氣味,保持環(huán)境通風(fēng)。
3、精神因素焦慮情緒可能加重妊娠反應(yīng),嘗試冥想放松或心理咨詢有助于改善,必要時(shí)可短期使用多潘立酮等止吐藥物。
4、多胎妊娠雙胎及以上孕婦激素水平更高,癥狀往往更劇烈且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,嚴(yán)重時(shí)需住院補(bǔ)液治療。
孕吐期間選擇蘇打餅干、檸檬水等堿性食物,避免空腹?fàn)顟B(tài),若出現(xiàn)體重下降超過5%或尿酮體陽性應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
取卵后卵巢恢復(fù)一般需要1-3個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到取卵數(shù)量、個(gè)體體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理、并發(fā)癥等因素影響。
1、取卵數(shù)量取卵數(shù)量越多對(duì)卵巢刺激越大,單次取卵10個(gè)以下者恢復(fù)較快,超過15個(gè)可能延長(zhǎng)恢復(fù)期。
2、個(gè)體體質(zhì)年輕患者卵巢儲(chǔ)備功能較好者恢復(fù)較快,高齡或卵巢早衰患者恢復(fù)周期相對(duì)延長(zhǎng)。
3、術(shù)后護(hù)理避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保證充足睡眠、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白有助于卵巢修復(fù),忽視護(hù)理可能引發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、并發(fā)癥發(fā)生卵巢過度刺激綜合征需醫(yī)療干預(yù),可能表現(xiàn)為腹脹腹痛,輕度病例2周緩解,重度需數(shù)月恢復(fù)。
恢復(fù)期間建議每日飲水超過2000毫升,避免辛辣刺激食物,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
胎停后短期內(nèi)再次懷孕多數(shù)情況下是可行的,實(shí)際受孕時(shí)間受子宮內(nèi)膜恢復(fù)、激素水平調(diào)節(jié)、心理狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病控制等因素影響。
1、子宮內(nèi)膜恢復(fù)流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需完成生理性修復(fù),通常需要1-3個(gè)月經(jīng)周期。建議通過超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度達(dá)7毫米以上再備孕。
2、激素水平調(diào)節(jié)妊娠終止后需等待HCG降至正常范圍,同時(shí)監(jiān)測(cè)促卵泡激素、黃體酮等生殖激素恢復(fù)基線水平。內(nèi)分泌紊亂可能影響胚胎著床。
3、心理狀態(tài)調(diào)整經(jīng)歷胎停的孕婦可能存在焦慮抑郁情緒,建議通過心理咨詢疏導(dǎo)壓力。過度緊張可能通過下丘腦-垂體軸影響排卵功能。
4、基礎(chǔ)疾病控制甲狀腺功能異常、胰島素抵抗等代謝性疾病需優(yōu)先治療。高同型半胱氨酸血癥患者需補(bǔ)充葉酸至血濃度正常后再妊娠。
建議孕前完成TORCH篩查、凝血功能及染色體檢查,妊娠后加強(qiáng)孕酮監(jiān)測(cè)和超聲隨訪,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
小孩可以遵醫(yī)囑適量服用天麻,天麻具有息風(fēng)止痙、平抑肝陽的功效,主要用于治療小兒驚風(fēng)、癲癇等病癥。
1、適應(yīng)病癥天麻適用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)引起的小兒驚風(fēng)抽搐,或癲癇發(fā)作時(shí)的輔助治療,家長(zhǎng)需在中醫(yī)師辨證后使用。
2、體質(zhì)禁忌脾胃虛弱、容易腹瀉的兒童慎用,天麻可能加重胃腸不適,家長(zhǎng)需觀察服藥后是否出現(xiàn)食欲減退等癥狀。
3、用法注意兒童用量需根據(jù)體重精確調(diào)整,通常為成人劑量的三分之一至二分之一,家長(zhǎng)需避免自行增減劑量。
4、配伍禁忌天麻不宜與御風(fēng)草根同服,可能引起過敏反應(yīng),家長(zhǎng)需告知醫(yī)生孩子的用藥史及過敏史。
建議家長(zhǎng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制天麻制劑,避免使用生藥煎煮,服藥期間注意觀察孩子精神狀態(tài)及排便情況。
腿肌肉疼痛可通過休息冷敷、拉伸按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。腿肌肉疼痛通常由運(yùn)動(dòng)過度、肌肉拉傷、電解質(zhì)失衡、下肢血管疾病等原因引起。
1、休息冷敷:運(yùn)動(dòng)后肌肉乳酸堆積導(dǎo)致酸痛時(shí),應(yīng)立即停止活動(dòng)并冰敷疼痛部位,48小時(shí)后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、拉伸按摩:針對(duì)肌肉痙攣或緊張性疼痛,可進(jìn)行溫和的小腿后側(cè)肌群拉伸,配合局部按摩幫助放松肌肉纖維。
3、藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于痙攣性疼痛。
4、物理治療:慢性肌肉勞損可采用超聲波治療或低頻電刺激,下肢靜脈功能不全引起的脹痛需穿戴醫(yī)用彈力襪改善血液循環(huán)。
日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)中補(bǔ)充含電解質(zhì)飲料,若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨腫脹發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排查深靜脈血栓等疾病。
胎心監(jiān)護(hù)異??赏ㄟ^調(diào)整體位、吸氧治療、藥物干預(yù)、緊急剖宮產(chǎn)等方式處理。胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果異常通常由胎兒缺氧、母體因素、胎盤功能減退、臍帶受壓等原因引起。
1、調(diào)整體位孕婦立即轉(zhuǎn)為左側(cè)臥位,該體位能減輕子宮對(duì)下腔靜脈壓迫,增加胎盤血流量。持續(xù)監(jiān)護(hù)30分鐘觀察胎心變化,同時(shí)停止使用縮宮素等可能影響胎心的藥物。
2、吸氧治療通過面罩給予孕婦每分鐘8-10升流量的濕化氧氣,提高母體血氧飽和度。吸氧時(shí)間不超過30分鐘,需配合胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估效果,避免氧中毒風(fēng)險(xiǎn)。
3、藥物干預(yù)硫酸鎂可用于抑制宮縮改善胎盤灌注,阿托西班是特異性宮縮抑制劑,硝苯地平能擴(kuò)張子宮血管。藥物使用需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)孕婦血壓和胎心率變化。
4、緊急剖宮產(chǎn)當(dāng)出現(xiàn)晚期減速合并變異消失或持續(xù)胎心過緩時(shí),需在30分鐘內(nèi)完成剖宮產(chǎn)。手術(shù)指征包括急性胎兒窘迫、胎盤早剝等威脅胎兒生命的緊急情況。
建議孕婦定期產(chǎn)檢,學(xué)會(huì)自數(shù)胎動(dòng),發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常或胎心監(jiān)護(hù)不合格時(shí)立即就醫(yī)。孕期保持適度活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥,控制妊娠期高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
女性尿液鏡檢白細(xì)胞偏高可能由尿路感染、陰道炎、腎盂腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,需結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步明確診斷。
1、尿路感染細(xì)菌侵入尿道導(dǎo)致炎癥反應(yīng),常見尿頻尿急癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。
2、陰道炎陰道分泌物污染尿標(biāo)本造成假陽性,需清潔外陰后復(fù)查。真菌性陰道炎可用克霉唑栓,細(xì)菌性陰道炎可用甲硝唑片。
3、腎盂腎炎腰痛發(fā)熱伴菌尿時(shí)需考慮,可能與尿路梗阻有關(guān)。治療需靜脈用頭孢曲松鈉或哌拉西林他唑巴坦鈉,同時(shí)多飲水。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石刺激黏膜導(dǎo)致繼發(fā)感染,可能伴隨血尿。建議完善泌尿系超聲,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
日常需保持會(huì)陰清潔,每日飲水超過1500毫升,避免憋尿,復(fù)查尿常規(guī)前應(yīng)避開月經(jīng)期。
突然肚子痛可能由飲食不當(dāng)、胃腸痙攣、急性胃腸炎、闌尾炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛。建議暫停進(jìn)食并飲用溫水,癥狀持續(xù)需就醫(yī)排查食物中毒。
2、胃腸痙攣寒冷刺激或精神緊張可能引發(fā)平滑肌強(qiáng)烈收縮,表現(xiàn)為突發(fā)絞痛伴冷汗??捎脽崴鼰岱蟾共?,藥物可選山莨菪堿片、顛茄片、匹維溴銨。
3、急性胃腸炎多與細(xì)菌病毒感染有關(guān),常見嘔吐腹瀉伴臍周痛。需補(bǔ)液防脫水,藥物可選蒙脫石散、諾氟沙星、口服補(bǔ)液鹽。
4、闌尾炎初期表現(xiàn)為上腹隱痛轉(zhuǎn)移至右下腹,可能伴發(fā)熱嘔吐。確診后需緊急行闌尾切除術(shù)或腹腔鏡手術(shù),延誤可能導(dǎo)致穿孔。
突發(fā)腹痛超過6小時(shí)不緩解或持續(xù)加重時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查急腹癥,期間禁食禁水并記錄疼痛變化情況。
多數(shù)情況下剖腹產(chǎn)可以生育三胎,但需嚴(yán)格評(píng)估子宮瘢痕愈合情況、妊娠間隔時(shí)間、孕婦年齡及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素。
1、子宮瘢痕評(píng)估剖腹產(chǎn)后子宮切口愈合情況需通過超聲或核磁共振檢查確認(rèn),瘢痕處肌層厚度不足可能增加妊娠期子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。
2、妊娠間隔時(shí)間建議與前次剖腹產(chǎn)間隔2年以上,過短間隔可能導(dǎo)致瘢痕組織修復(fù)不充分,增加胎盤植入等并發(fā)癥概率。
3、孕婦年齡因素高齡產(chǎn)婦合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病風(fēng)險(xiǎn)升高,需加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè),必要時(shí)進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診。
4、并發(fā)癥管理多次剖宮產(chǎn)可能引發(fā)粘連、前置胎盤等問題,妊娠期間需定期監(jiān)測(cè)胎盤位置及胎兒發(fā)育狀況。
計(jì)劃三胎妊娠前應(yīng)完成全面孕前檢查,孕期嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo),避免重體力勞動(dòng)并定期進(jìn)行產(chǎn)檢。
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