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中國科學(xué)院
根據(jù)《中國科學(xué)院院士章程》和《中國科學(xué)院院士增選工作實施細(xì)則》的規(guī)定，2017年中國科學(xué)院選舉產(chǎn)生了61名中國科學(xué)院院士和16名中國科學(xué)院外籍院士。
現(xiàn)予公布。
中國科學(xué)院
美國
腫瘤分子生物學(xué)
美國杜克大學(xué)
15
謝曉亮
Xiaoliang Xie
美國
分子生物物理與生物化學(xué)
美國哈佛大學(xué)
16
葉軍
Jun Ye
美國
物理（原子、分子、光物理）
美國科羅拉多大學(xué)博爾德分校、美國國家標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)局、美國天體物理聯(lián)合實驗室
唐氏篩查后通常需進(jìn)行無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測、羊水穿刺、超聲排畸檢查、胎兒心臟彩超等進(jìn)一步檢查。
1、無創(chuàng)DNA檢測通過采集孕婦外周血分析胎兒游離DNA，可篩查21三體等染色體異常，適用于篩查高風(fēng)險但不愿立即穿刺的孕婦。
2、羊水穿刺在超聲引導(dǎo)下抽取羊水進(jìn)行染色體核型分析，是診斷唐氏綜合征的金標(biāo)準(zhǔn)，適用于高風(fēng)險或高齡孕婦，存在極低概率流產(chǎn)風(fēng)險。
3、超聲排畸檢查通過系統(tǒng)超聲觀察胎兒結(jié)構(gòu)發(fā)育，可發(fā)現(xiàn)NT增厚、鼻骨缺失等唐氏兒相關(guān)軟指標(biāo)，建議在孕20-24周進(jìn)行。
4、胎兒心臟彩超針對唐氏兒高發(fā)先天性心臟病的特點，需專項評估心臟結(jié)構(gòu)，通常在孕24-28周完成。
建議孕婦根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)選擇后續(xù)檢查方案，檢查期間保持規(guī)律作息并補充葉酸，避免過度焦慮影響胎兒發(fā)育。
胃腺癌擴(kuò)散到食道通常屬于晚期階段。腫瘤擴(kuò)散至鄰近器官表明病情進(jìn)展，可能伴隨吞咽困難、體重下降等癥狀，需通過影像學(xué)及病理檢查明確分期。
1、分期標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)TNM分期系統(tǒng)，腫瘤侵犯食道屬于T4期，若存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移則歸為IV期，提示預(yù)后較差。
2、癥狀表現(xiàn)患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽梗阻、胸骨后疼痛、反流等癥狀，晚期可伴隨惡病質(zhì)表現(xiàn)。
3、治療原則以姑息治療為主，包括食管支架置入緩解梗阻、放化療控制病灶進(jìn)展，必要時進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。
4、預(yù)后評估5年生存率顯著降低，但個體差異較大，需結(jié)合基因檢測結(jié)果評估靶向治療等方案的可行性。
建議患者定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物，保持高蛋白飲食，必要時通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)維持機體需求。
手上的濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、感染因素、遺傳傾向等原因引起。
1、保濕護(hù)理：使用含尿素或甘油的保濕霜修復(fù)皮膚屏障，避免接觸洗滌劑等刺激物，每日重復(fù)進(jìn)行多次涂抹。
2、外用藥物：中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等，需注意激素類藥物不宜長期使用。
3、口服藥物：瘙癢嚴(yán)重時可短期服用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥，合并感染需配合阿莫西林或頭孢類抗生素。
4、光療：頑固性濕疹可采用窄譜中波紫外線治療，需在專業(yè)機構(gòu)重復(fù)進(jìn)行多次照射，可能伴隨皮膚干燥等副作用。
建議穿著棉質(zhì)手套減少摩擦，避免過度清潔，若出現(xiàn)滲液或膿皰需及時就醫(yī)排查繼發(fā)感染。
前列腺疾病導(dǎo)致尿血可能由前列腺炎、前列腺增生、前列腺結(jié)石、前列腺癌等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、前列腺炎前列腺炎可能由細(xì)菌感染、久坐、過度勞累等因素引起，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿奇霉素片、塞來昔布膠囊等藥物。
2、前列腺增生前列腺增生可能與年齡增長、激素水平變化有關(guān)，常伴隨排尿困難、夜尿增多等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、特拉唑嗪片等藥物。
3、前列腺結(jié)石前列腺結(jié)石通常由前列腺液積聚鈣化形成，可能引起會陰部疼痛、血尿等癥狀。較小結(jié)石可通過多飲水緩解，較大結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。
4、前列腺癌前列腺癌可能與遺傳、高脂飲食等因素相關(guān)，晚期可能出現(xiàn)骨痛、血尿等癥狀。確診后需根據(jù)分期選擇根治性前列腺切除術(shù)或放射治療。
出現(xiàn)血尿癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查，日常避免辛辣刺激飲食，保持規(guī)律作息，適度運動有助于改善前列腺健康。
胃、十二指腸潰瘍患者需注意飲食調(diào)整、規(guī)律用藥、壓力管理和定期復(fù)查，避免誘發(fā)因素以促進(jìn)愈合。
1、飲食調(diào)整避免辛辣、過酸、油炸及刺激性食物，選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
2、規(guī)律用藥遵醫(yī)囑按時服用抑酸藥如奧美拉唑、黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、抗幽門螺桿菌藥物如阿莫西林，不可自行停藥。
3、壓力管理長期緊張焦慮會加重潰瘍，可通過深呼吸、冥想或適度運動調(diào)節(jié)情緒，保證充足睡眠。
4、定期復(fù)查治療期間需復(fù)查胃鏡或碳13呼氣試驗，監(jiān)測潰瘍愈合情況及幽門螺桿菌根除效果。
戒煙限酒，避免空腹服用非甾體抗炎藥，出現(xiàn)嘔血、黑便等急癥需立即就醫(yī)。
上火引起的牙齦腫痛可遵醫(yī)囑使用甲硝唑、布洛芬、阿莫西林等藥物，同時可適量食用西瓜、梨、綠豆、蓮藕等清熱食物。
一、藥物甲硝唑適用于厭氧菌感染引起的牙齦腫痛，可抑制細(xì)菌繁殖。布洛芬為非甾體抗炎藥，能緩解腫痛和炎癥反應(yīng)。阿莫西林對革蘭氏陽性菌有效，適用于細(xì)菌性牙齦炎。
二、食物西瓜富含水分和維生素C，有助于清熱降火。梨具有生津潤燥功效，可緩解口腔干燥。綠豆清熱解毒，適合煮湯飲用。蓮藕含多酚類物質(zhì)，能減輕牙齦充血。
建議避免辛辣刺激食物，保持口腔清潔，若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需及時就醫(yī)。
身上長膿包可能由毛囊炎、癤腫、癰或化膿性汗腺炎等引起，治療方式包括局部消毒、外用抗生素、口服藥物和手術(shù)引流。
1、局部消毒：膿包初期可用碘伏或生理鹽水清潔患處，避免細(xì)菌擴(kuò)散。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，保持皮膚干燥。
2、外用抗生素：感染較輕時可涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。藥物需覆蓋整個膿包及周圍皮膚。
3、口服藥物：伴隨發(fā)熱或擴(kuò)散時需口服頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀或克林霉素。用藥期間禁止飲酒。
4、手術(shù)引流：膿液積聚較多時需切開排膿，術(shù)后每日換藥。深部膿腫可能需放置引流條。
避免擠壓未成熟膿包，飲食宜清淡少辛辣。出現(xiàn)紅腫熱痛加重或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。
女性尿路感染與性生活有一定關(guān)系，主要誘因包括性生活頻繁、衛(wèi)生習(xí)慣不良、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、免疫力下降等。
1、性生活頻繁性生活可能將細(xì)菌帶入尿道，建議同房前后及時排尿清潔，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素等抗生素治療。
2、衛(wèi)生習(xí)慣不良如廁后擦拭方向錯誤或清潔不足易導(dǎo)致感染，需保持從前向后清潔習(xí)慣，可使用復(fù)方石韋膠囊、三金片、熱淋清顆粒等中成藥輔助治療。
3、泌尿系統(tǒng)異常可能與尿道短或膀胱脫垂有關(guān)，通常伴隨排尿疼痛、尿頻癥狀，需通過尿動力學(xué)檢查確診，嚴(yán)重者需進(jìn)行尿道懸吊術(shù)等手術(shù)治療。
4、免疫力下降糖尿病或妊娠期激素變化可能增加感染概率，表現(xiàn)為反復(fù)尿路感染，需控制基礎(chǔ)疾病并增強免疫力。
日常建議多飲水、避免憋尿，性生活后及時排尿，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。
腎結(jié)石疼痛一般持續(xù)1-3天，實際時間受到結(jié)石大小、位置、是否合并感染以及個體差異等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小：直徑小于5毫米的結(jié)石可能數(shù)小時內(nèi)自行排出，疼痛隨之緩解；較大結(jié)石可能需醫(yī)療干預(yù)。
2、結(jié)石位置：輸尿管上段結(jié)石疼痛較劇烈且持續(xù)時間長，膀胱附近結(jié)石排出較快。
3、合并感染：伴隨尿路感染時疼痛可能延長，需抗生素治療控制炎癥后才能緩解。
4、個體差異：疼痛敏感度、既往結(jié)石病史及泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)差異均會影響疼痛持續(xù)時間。
建議疼痛期間增加飲水量促進(jìn)排石，若超過72小時未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
糖尿病患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、反復(fù)感染、手腳麻木、視力模糊等非典型癥狀，這些癥狀與血糖長期控制不佳導(dǎo)致的神經(jīng)血管損傷有關(guān)。
1、皮膚瘙癢高血糖導(dǎo)致皮膚脫水干燥，引發(fā)頑固性瘙癢，尤其好發(fā)于四肢和會陰，需加強保濕護(hù)理并控制血糖。
2、反復(fù)感染血糖升高削弱免疫功能，常見真菌性陰道炎、牙齦炎、尿路感染反復(fù)發(fā)作，需針對性抗感染治療。
3、手腳麻木糖尿病周圍神經(jīng)病變早期表現(xiàn)為對稱性肢端麻木或蟻走感，可能與微循環(huán)障礙和山梨醇代謝異常有關(guān)。
4、視力模糊血糖波動引起晶狀體滲透壓改變導(dǎo)致屈光異常，長期高血糖還會誘發(fā)視網(wǎng)膜病變，需定期眼底檢查。
糖尿病患者出現(xiàn)異常癥狀時應(yīng)監(jiān)測血糖變化，每日保證適量運動，飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、綠葉蔬菜等。
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