中老年人注意！這種關(guān)節(jié)炎越治越痛，一查竟是肺癌作祟
關(guān)鍵詞：關(guān)節(jié)炎
早上起床膝蓋疼得下不了床，貼了膏藥反而更嚴(yán)重？65歲的張阿姨怎么也沒想到，這種"關(guān)節(jié)炎"折磨她三個(gè)月后，醫(yī)生在CT片上發(fā)現(xiàn)了肺部那個(gè)危險(xiǎn)的陰影。原來(lái)那些關(guān)節(jié)腫痛、晨僵，都是肺癌釋放的異常信號(hào)在作祟。
一、關(guān)節(jié)痛和肺癌有什么關(guān)系
1、副腫瘤綜合征在搗鬼
某些肺癌細(xì)胞會(huì)分泌特殊物質(zhì)，這些物質(zhì)隨血液流到關(guān)節(jié)部位，引發(fā)免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身組織，導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫熱痛。這種癥狀往往比肺癌本身更早出現(xiàn)。
2、容易被誤診的疼痛特點(diǎn)
肺癌引起的關(guān)節(jié)痛有個(gè)明顯特征：常規(guī)消炎止痛藥效果差，熱敷會(huì)加重癥狀。疼痛往往游走不定，可能今天在膝蓋明天到手指，且伴有不明原因的消瘦。
二、如何區(qū)分普通關(guān)節(jié)炎和肺癌信號(hào)
1、觀察疼痛規(guī)律
普通骨關(guān)節(jié)炎在活動(dòng)后加重，休息后緩解；而腫瘤相關(guān)關(guān)節(jié)痛呈現(xiàn)持續(xù)性，夜間可能加劇。肺癌引起的關(guān)節(jié)癥狀往往突然出現(xiàn)，且進(jìn)展迅速。
2、留意伴隨癥狀
如果同時(shí)出現(xiàn)杵狀指（手指末端膨大）、反復(fù)低燒、皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑等異常表現(xiàn)，建議盡快做胸部影像學(xué)檢查。這些都可能比咳嗽、咯血等典型肺癌癥狀更早出現(xiàn)。
三、哪些人群需要特別警惕
1、長(zhǎng)期吸煙的中老年人
每天吸煙超過20支且煙齡超10年的人群，若突發(fā)不明原因關(guān)節(jié)痛，建議把肺癌篩查納入體檢項(xiàng)目。二手煙暴露者同樣需要注意。
2、有腫瘤家族史者
直系親屬中有肺癌病史的人群，出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)痛時(shí)要提高警惕。這類人群的癌癥相關(guān)關(guān)節(jié)癥狀發(fā)生率比普通人高3-5倍。
四、發(fā)現(xiàn)異常該怎么辦
1、選擇正確的檢查方式
普通X光片可能漏診早期肺癌，低劑量螺旋CT能發(fā)現(xiàn)0.5厘米以下的微小病灶。腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)要結(jié)合臨床癥狀判斷，單一指標(biāo)升高不必過度恐慌。
2、把握就診時(shí)機(jī)
當(dāng)關(guān)節(jié)痛持續(xù)兩周以上，且符合文中提到的危險(xiǎn)信號(hào)時(shí)，建議掛呼吸科和風(fēng)濕免疫科聯(lián)合就診。記住帶上所有既往檢查資料，幫助醫(yī)生快速判斷。
其實(shí)身體早就通過關(guān)節(jié)疼痛發(fā)出預(yù)警，只是我們常常誤讀這些信號(hào)。特別提醒45歲以上人群，每年做一次低劑量CT檢查，就像給肺部做年檢。下次遇到久治不愈的"關(guān)節(jié)炎"，不妨多問一句：會(huì)不會(huì)是其他問題在作怪？