小兒支氣管炎和肺炎的癥狀區(qū)別

小兒支氣管炎和肺炎的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在咳嗽性質(zhì)、發(fā)熱程度、呼吸狀態(tài)等方面。支氣管炎通常表現(xiàn)為干咳或少量痰液，發(fā)熱多為低熱；肺炎則常見(jiàn)劇烈咳嗽伴膿痰，高熱不退，并可能出現(xiàn)呼吸急促、胸痛等癥狀。兩者均由病毒或細(xì)菌感染引起，需通過(guò)聽(tīng)診、胸片等檢查鑒別。

支氣管炎初期多為刺激性干咳，后期可能出現(xiàn)少量白色黏痰，咳嗽聲音較淺。肺炎咳嗽更深沉，常伴隨黃色或綠色膿性痰液，嬰幼兒可能表現(xiàn)為嗆奶或吐沫?？人灶l率上，肺炎患兒夜間及平臥時(shí)咳嗽加重更明顯。

支氣管炎發(fā)熱多為37.5-38.5℃低熱，持續(xù)1-3天可自行緩解。肺炎常見(jiàn)39℃以上高熱，持續(xù)超過(guò)3天不易退燒，部分患兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)。新生兒或免疫力低下患兒可能表現(xiàn)為體溫不升的反常現(xiàn)象。

支氣管炎患兒呼吸稍快但規(guī)律，偶見(jiàn)輕微喘息。肺炎患兒呼吸頻率明顯增快，嬰幼兒可達(dá)50-60次/分，出現(xiàn)鼻翼煽動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)，聽(tīng)診可聞及固定細(xì)濕啰音。

支氣管炎患兒精神尚可，食欲影響較小。肺炎患兒常見(jiàn)精神萎靡、拒食、煩躁或嗜睡，可能伴隨腹瀉、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。重癥肺炎可見(jiàn)口唇發(fā)紺、面色灰白等缺氧表現(xiàn)。

支氣管炎癥狀多在1周內(nèi)逐漸緩解。肺炎癥狀呈進(jìn)行性加重，未經(jīng)規(guī)范治療可能發(fā)展為肺不張、胸腔積液等并發(fā)癥。部分肺炎患兒恢復(fù)期可能出現(xiàn)長(zhǎng)達(dá)2-4周的咳嗽遷延。

家長(zhǎng)需注意觀察患兒咳嗽性質(zhì)、呼吸頻率及精神狀態(tài)變化。保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，避免接觸煙霧等刺激物。如出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱或精神差等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、胸片等檢查。治療期間遵醫(yī)囑用藥，肺炎患兒可能需要抗生素治療，須完成全程療程?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期隨訪評(píng)估肺部情況。