前列腺增生的檢查項目有哪些

前列腺增生患者通常需要進行直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測、尿常規(guī)、超聲檢查和尿流率測定等檢查項目。

直腸指檢是前列腺增生基礎的檢查方法，醫(yī)生通過手指觸摸前列腺，評估其大小、質地和表面光滑度。前列腺增生時腺體通常均勻增大，表面光滑，質地中等偏韌。這項檢查有助于初步判斷前列腺是否存在結節(jié)或異常硬度，對篩查前列腺癌也有一定價值。檢查前無須特殊準備，但可能引起輕微不適。

前列腺特異性抗原檢測通過抽血測量PSA水平，正常值一般小于4ng/ml。前列腺增生可能導致PSA輕度升高，但顯著升高需警惕前列腺癌。檢查前48小時應避免騎自行車、直腸指檢和性生活，這些活動可能暫時性升高PSA值。對于PSA異常者可能需要進一步行前列腺穿刺活檢。

尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)前列腺增生常見的并發(fā)癥，如尿路感染或血尿。檢查時需留取清潔中段尿，顯微鏡下觀察紅細胞、白細胞和細菌數(shù)量。合并感染時可見膿尿和菌尿，長期梗阻可能導致腎功能異常。這項檢查簡單快捷，是評估下尿路癥狀的常規(guī)項目。

經腹部或直腸前列腺超聲能準確測量前列腺體積，正常前列腺約20克，增生時可超過30克。超聲還能觀察殘余尿量、膀胱壁厚度和雙腎積水情況。經直腸超聲分辨率更高，能清晰顯示前列腺內部結構。檢查前需憋尿，經直腸超聲檢查前需清潔灌腸。

尿流率測定通過專用設備記錄排尿速度和尿流曲線，客觀評估排尿功能。前列腺增生患者典型表現(xiàn)為尿流率下降，排尿時間延長，尿流曲線低平。檢查時需膀胱充盈，自然排尿至測量容器中。這項無創(chuàng)檢查對評估梗阻程度和治果有重要價值。

前列腺增生患者日常應注意避免久坐和騎車，減少會陰部壓迫。飲食上限制辛辣刺激食物和酒精攝入，睡前控制飲水量。保持規(guī)律排尿習慣，避免憋尿。適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。若出現(xiàn)急性尿潴留、反復血尿或腎功能異常等表現(xiàn)，應及時就醫(yī)處理。定期復查有助于監(jiān)測病情變化和治果。