高血壓終身吃藥嗎
高血壓患者是否需要終身服藥需根據(jù)病情控制情況決定,部分患者通過生活方式干預(yù)可逐步減停藥物,但多數(shù)患者需長(zhǎng)期用藥維持血壓穩(wěn)定。高血壓主要與遺傳、高鹽飲食、肥胖等因素相關(guān),建議定期監(jiān)測(cè)血壓并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)且血壓輕度升高的患者,通過嚴(yán)格的生活方式干預(yù)可能實(shí)現(xiàn)減藥或停藥。這類患者需堅(jiān)持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入控制在5克以下,增加蔬菜水果和全谷物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。同時(shí)需戒煙限酒,保持規(guī)律作息,將體重指數(shù)控制在24以下。通過3-6個(gè)月的生活方式調(diào)整,在醫(yī)生指導(dǎo)下可嘗試逐步減少藥物劑量,但需密切監(jiān)測(cè)血壓變化。

對(duì)于中重度高血壓患者或合并靶器官損害者,通常需要長(zhǎng)期服用降壓藥物。這類患者血壓調(diào)節(jié)機(jī)制已發(fā)生改變,自行停藥可能導(dǎo)致血壓反彈,增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。常用的長(zhǎng)效降壓藥包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、富馬酸比索洛爾片等,這些藥物能24小時(shí)平穩(wěn)控壓。即使血壓達(dá)標(biāo)也不建議隨意停藥,而應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下維持小有效劑量。合并糖尿病、冠心病等慢性病患者更需堅(jiān)持用藥,定期復(fù)查肝腎功能和心電圖。
高血壓患者無(wú)論是否用藥都應(yīng)建立血壓監(jiān)測(cè)記錄,每周測(cè)量2-3次晨起和睡前血壓。就診時(shí)攜帶記錄供醫(yī)生參考,避免憑單次測(cè)量結(jié)果調(diào)整用藥。季節(jié)交替時(shí)注意血壓波動(dòng),冬季需加強(qiáng)保暖和血壓監(jiān)測(cè)。若出現(xiàn)頭痛、眩暈等不適或血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持良好用藥依從性和健康生活方式是控制高血壓的關(guān)鍵。