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血糖不高會(huì)得糖尿病嗎

2025-12-24 09:34:12

血糖不高也可能得糖尿病,糖尿病前期患者血糖可能處于正常范圍但已存在胰島素抵抗或胰島功能受損。

糖尿病前期是介于正常血糖與糖尿病之間的過渡階段,此時(shí)空腹血糖和餐后血糖可能尚未超過診斷標(biāo)準(zhǔn),但糖耐量已出現(xiàn)異常。這類人群的胰島β細(xì)胞功能開始減退,胰島素敏感性下降,身體處理葡萄糖的能力逐漸降低。雖然常規(guī)血糖檢測(cè)結(jié)果在正常范圍內(nèi),但通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn)可能發(fā)現(xiàn)餐后血糖升高或糖化血紅蛋白輕微異常。長(zhǎng)期存在胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致胰島β細(xì)胞代償性分泌更多胰島素,終可能發(fā)展為2型糖尿病。

部分特殊類型糖尿病如成人隱匿性自身免疫糖尿病早期階段也可能表現(xiàn)為血糖正常。這類患者體內(nèi)存在針對(duì)胰島細(xì)胞的自身抗體,但β細(xì)胞破壞速度較慢,在疾病初期血糖可能維持正常。隨著時(shí)間推移,當(dāng)大部分β細(xì)胞被破壞后才會(huì)出現(xiàn)明顯高血糖。此外,某些單基因糖尿病如青少年發(fā)病的成人型糖尿病早期也可表現(xiàn)為血糖正常,需要通過基因檢測(cè)才能確診。

建議定期監(jiān)測(cè)血糖變化,尤其是有糖尿病家族史、超重肥胖、妊娠糖尿病史等高危人群。保持合理飲食結(jié)構(gòu),控制每日總熱量攝入,增加全谷物和膳食纖維攝入。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),維持健康體重。避免長(zhǎng)期精神緊張和睡眠不足,這些因素可能加重胰島素抵抗。40歲以上人群建議每年檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白,必要時(shí)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。