糖尿病視網(wǎng)膜病變分幾期呢
糖尿病視網(wǎng)膜病變一般分為6期,按照病情從輕到重依次為1期微血管瘤、2期硬性滲出、3期棉絮斑、4期新生血管形成、5期玻璃體積血、6期視網(wǎng)膜脫離。

1期微血管瘤是糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期表現(xiàn),眼底檢查可見視網(wǎng)膜微血管壁局部膨出形成瘤樣結(jié)構(gòu),患者通常無(wú)明顯癥狀,此時(shí)血糖控制是關(guān)鍵。2期硬性滲出表現(xiàn)為視網(wǎng)膜深層出現(xiàn)黃色脂質(zhì)沉積,可能伴隨輕度視力模糊,需加強(qiáng)眼底監(jiān)測(cè)。3期棉絮斑屬于視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺血性改變,呈現(xiàn)白色絮狀病灶,患者可能出現(xiàn)視物變形,需考慮視網(wǎng)膜激光治療。4期新生血管形成是增殖期病變的開端,視網(wǎng)膜缺血誘發(fā)異常血管增生,易引發(fā)玻璃體積血,需盡快進(jìn)行全視網(wǎng)膜光凝。5期玻璃體積血時(shí)患者突發(fā)視力驟降,因新生血管破裂導(dǎo)致玻璃體腔積血,可能需要玻璃體切割手術(shù)。6期視網(wǎng)膜脫離屬于終末期病變,增殖膜牽拉導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離,視力損害不可逆,需緊急手術(shù)干預(yù)。
1期微血管瘤是糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期表現(xiàn),眼底檢查可見視網(wǎng)膜微血管壁局部膨出形成瘤樣結(jié)構(gòu),患者通常無(wú)明顯癥狀,此時(shí)血糖控制是關(guān)鍵。2期硬性滲出表現(xiàn)為視網(wǎng)膜深層出現(xiàn)黃色脂質(zhì)沉積,可能伴隨輕度視力模糊,需加強(qiáng)眼底監(jiān)測(cè)。3期棉絮斑屬于視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺血性改變,呈現(xiàn)白色絮狀病灶,患者可能出現(xiàn)視物變形,需考慮視網(wǎng)膜激光治療。4期新生血管形成是增殖期病變的開端,視網(wǎng)膜缺血誘發(fā)異常血管增生,易引發(fā)玻璃體積血,需盡快進(jìn)行全視網(wǎng)膜光凝。5期玻璃體積血時(shí)患者突發(fā)視力驟降,因新生血管破裂導(dǎo)致玻璃體腔積血,可能需要玻璃體切割手術(shù)。6期視網(wǎng)膜脫離屬于終末期病變,增殖膜牽拉導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離,視力損害不可逆,需緊急手術(shù)干預(yù)。
糖尿病患者應(yīng)每年進(jìn)行散瞳眼底檢查,嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂水平,戒煙限酒,保持適度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)視物模糊、視野缺損等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。日常注意用眼衛(wèi)生,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,飲食上增加深色蔬菜和富含omega-3脂肪酸的食物攝入。