突然不來(lái)月經(jīng)了怎么回事

突然不來(lái)月經(jīng)可能由妊娠、精神壓力、過(guò)度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、激素替代等方式干預(yù)。

育齡期女性停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠。妊娠導(dǎo)致的停經(jīng)屬于生理現(xiàn)象，伴隨乳房脹痛、惡心嘔吐等早孕反應(yīng)，可通過(guò)尿妊娠試紙或血HCG檢測(cè)確認(rèn)。若排除妊娠后仍持續(xù)閉經(jīng)，需進(jìn)一步排查其他病因。

長(zhǎng)期焦慮、抑郁或突發(fā)應(yīng)激事件可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素釋放激素分泌減少，引發(fā)下丘腦性閉經(jīng)。這類閉經(jīng)通常伴隨睡眠障礙、情緒波動(dòng)，可通過(guò)心理咨詢、規(guī)律作息逐漸恢復(fù)。

短期內(nèi)體重下降超過(guò)10%可能造成能量攝入不足，影響促性腺激素分泌。常見(jiàn)于過(guò)度減肥人群，伴隨乏力、畏寒等低代謝癥狀。需逐步增加熱量攝入至每日1800千卡以上，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白及必需脂肪酸。

該病與胰島素抵抗相關(guān)，表現(xiàn)為閉經(jīng)、痤瘡、多毛，超聲顯示卵巢多囊樣改變。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期，配合二甲雙胍片改善代謝。長(zhǎng)期未治療可能增加子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。

40歲前卵巢功能衰退會(huì)導(dǎo)致雌激素水平驟降，引發(fā)潮熱、盜汗等更年期癥狀。需通過(guò)性激素六項(xiàng)和AMH檢測(cè)確診，常用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊進(jìn)行激素替代治療，同時(shí)補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。若閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴隨頭痛、視力改變等癥狀，需及時(shí)婦科就診。日?？蛇m量食用豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素食物，保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但體重指數(shù)低于18.5時(shí)需暫停高強(qiáng)度訓(xùn)練。