宮頸癌的晚期癥狀
宮頸癌晚期癥狀主要包括陰道不規(guī)則出血、盆腔疼痛、下肢水腫、泌尿系統(tǒng)癥狀及全身消耗性表現(xiàn)。宮頸癌發(fā)展到晚期時,癌細胞可能已擴散至鄰近組織或遠處器官,需及時就醫(yī)干預。

晚期宮頸癌患者常出現(xiàn)接觸性出血或自發(fā)陰道流血,出血量可能較多且難以控制。腫瘤侵犯血管或?qū)m頸組織壞死脫落會導致反復出血,可能伴有血塊或組織碎片排出。此時需避免劇烈活動,盡快進行止血治療和腫瘤針對性處理。
癌細胞浸潤盆腔神經(jīng)或壓迫周圍器官可引起持續(xù)性鈍痛或銳痛,疼痛可能放射至腰骶部或大腿。隨著病情進展可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)輸尿管梗阻,導致腎積水并加重疼痛。需通過影像學評估腫瘤范圍,采用鎮(zhèn)痛藥物或姑息性放療緩解癥狀。

腫瘤壓迫髂血管或淋巴回流受阻時,會出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下肢進行性水腫,皮膚緊繃發(fā)亮。嚴重者可合并深靜脈血栓,表現(xiàn)為患肢溫度升高和壓痛。需抬高肢體改善回流,必要時進行抗凝治療和腫瘤減容手術(shù)。
膀胱或輸尿管受侵可能導致尿頻、尿急、血尿或排尿困難,晚期可出現(xiàn)尿潴留或腎衰竭。腫瘤瘺道形成時會出現(xiàn)陰道漏尿。需留置導尿管緩解梗阻,嚴重腎功能損害需進行透析治療。
包括進行性消瘦、貧血、低蛋白血癥和惡病質(zhì),與腫瘤消耗、營養(yǎng)攝入不足及慢性失血有關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱等腫瘤熱表現(xiàn)。需加強營養(yǎng)支持,糾正電解質(zhì)紊亂,必要時輸注紅細胞或白蛋白。
晚期宮頸癌患者應保持會陰清潔,選擇高蛋白、高熱量且易消化的食物,如魚肉泥、蛋羹等。每日適當進行床邊活動預防血栓,睡眠時用軟枕墊高水腫肢體。家屬需協(xié)助記錄每日出入量,觀察疼痛變化和出血情況,定期復查血常規(guī)和肝腎功能。所有治療均需在腫瘤科醫(yī)生指導下進行,不可自行使用止血或鎮(zhèn)痛藥物。