慢性乙型肝炎病情嚴重嗎

慢性乙型肝炎的病情嚴重程度因人而異，部分患者可能終身無癥狀，部分患者可能出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化甚至肝癌等嚴重后果。慢性乙型肝炎的病情進展與病毒復制活躍度、免疫狀態(tài)、是否規(guī)范治療等因素密切相關。

病毒載量低且免疫控制良好的患者，肝臟炎癥較輕，疾病進展緩慢，可能僅需定期監(jiān)測肝功能與病毒量。這類患者保持健康生活方式，避免飲酒和肝毒性藥物，通常能長期維持病情穩(wěn)定。部分患者可能出現(xiàn)輕度乏力、食欲減退等非特異性癥狀，但肝功能指標僅有輕微異常。

病毒持續(xù)活躍復制的患者，肝臟長期處于炎癥狀態(tài)，可能出現(xiàn)明顯肝區(qū)不適、黃疸、腹水等癥狀。肝功能檢查顯示轉氨酶持續(xù)升高，超聲或彈性成像提示肝纖維化進展。若不及時抗病毒治療，5-10年內有較高概率發(fā)展為肝硬化。肝硬化患者可能出現(xiàn)食管靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等嚴重并發(fā)癥，肝癌發(fā)生風險顯著增加。

建議慢性乙型肝炎患者每3-6個月復查肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白及肝臟影像學檢查。日常需嚴格戒酒，避免熬夜和過度勞累，慎用對肝臟有損害的藥物。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、腹脹加重、意識模糊等癥狀時應立即就醫(yī)。規(guī)范抗病毒治療可有效抑制病毒復制，降低肝硬化與肝癌風險。