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肝功能全套檢查項(xiàng)目有什么

2025-12-11 19:15:14

肝功能全套檢查項(xiàng)目主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等指標(biāo)。

1、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要存在于肝細(xì)胞中,是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo)。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死時(shí),丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶會(huì)釋放入血,導(dǎo)致血液中該酶水平升高。病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝等疾病均可引起丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶異常。

2、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶廣泛分布于心肌、肝臟、骨骼肌等組織中。肝臟疾病時(shí)天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶也會(huì)升高,但其特異性不如丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶。天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶與丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的比值有助于判斷肝損傷的嚴(yán)重程度。

3、膽紅素系列

膽紅素系列包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素是血紅蛋白的代謝產(chǎn)物,主要通過肝臟代謝排泄。膽紅素升高可見于溶血性疾病、肝細(xì)胞性黃疸、梗阻性黃疸等。不同類型黃疸時(shí),三種膽紅素的比例會(huì)呈現(xiàn)特征性變化。

4、蛋白系列

蛋白系列包括總蛋白、白蛋白和球蛋白。白蛋白由肝臟合成,是維持血漿膠體滲透壓的主要蛋白。慢性肝病時(shí)白蛋白合成減少,導(dǎo)致血漿白蛋白水平下降。球蛋白水平變化可反映免疫狀態(tài),肝硬化患者常出現(xiàn)白球比例倒置。

5、堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶

堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶是反映膽汁淤積的指標(biāo)。膽汁淤積性疾病如膽管結(jié)石、原發(fā)性膽汁性肝硬化等可引起這兩種酶顯著升高。γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶對(duì)酒精性肝病也有較高診斷價(jià)值。

肝功能檢查前需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng),停用可能影響檢查結(jié)果的藥物。檢查結(jié)果異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查明確診斷。日常生活中應(yīng)注意規(guī)律作息,避免飲酒,合理用藥,定期復(fù)查肝功能。