長期服用雙氯芬酸鈉可能增加股骨頭壞死的風險，但概率較低。雙氯芬酸鈉屬于非甾體抗炎藥，主要用于緩解疼痛和炎癥，長期大劑量使用可能影響骨骼血供。股骨頭壞死通常與激素使用、外傷、酗酒等因素更密切相關。

雙氯芬酸鈉通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎作用，但可能干擾骨骼微循環(huán)。短期規(guī)范用藥通常不會直接導致股骨頭壞死，臨床案例中因該藥單獨引發(fā)壞死的報道較少。長期每日超過150毫克的高劑量使用可能抑制成骨細胞活性，同時減少局部血管內皮生長因子分泌，進而影響股骨頭血供。合并骨質疏松或血管疾病的患者風險相對更高，可能出現髖部隱痛、活動受限等早期癥狀。

糖皮質激素治療是股骨頭壞死的主要誘因，其概率顯著高于非甾體抗炎藥。雙氯芬酸鈉若聯合激素使用會進一步增加風險，尤其類風濕關節(jié)炎患者需警惕。罕見情況下，長期用藥者可能因個體代謝差異出現骨代謝異常，表現為骨密度下降或軟骨下骨微骨折。這類患者往往伴有遺傳性凝血功能障礙或長期吸煙史，壞死進展速度較快。

使用雙氯芬酸鈉應嚴格遵醫(yī)囑控制療程和劑量，避免與激素類藥物聯用。服藥期間建議定期監(jiān)測骨密度和髖關節(jié)磁共振，出現髖部持續(xù)疼痛需及時排查。日常注意補充維生素D和鈣質，減少負重運動以降低骨骼負荷。若確診股骨頭壞死，需停用非必要藥物并考慮阿侖膦酸鈉片、骨化三醇膠丸等骨代謝調節(jié)劑，晚期患者可能需行髓芯減壓術或人工關節(jié)置換。