

王亮 副主任醫(yī)師
右邊背部肩胛骨疼痛可能由肌肉勞損、姿勢不良、頸椎病、膽囊疾病等原因引起,可通過休息理療、調(diào)整姿勢、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、肌肉勞損長時(shí)間提重物或重復(fù)動(dòng)作可能導(dǎo)致菱形肌或斜方肌拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議熱敷并暫停劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或口服布洛芬緩釋膠囊。
2、姿勢不良長期伏案工作或睡姿不當(dāng)會(huì)引發(fā)肌肉慢性損傷,伴隨肩頸僵硬。需調(diào)整桌椅高度并使用頸椎枕,急性期可通過微波理療改善循環(huán)。
3、頸椎病可能與椎間盤退變、骨質(zhì)增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為放射性疼痛伴手指麻木。神經(jīng)根型頸椎病可選用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊配合頸椎牽引治療。
4、膽囊疾病膽結(jié)石或膽囊炎可能刺激膈神經(jīng)引發(fā)牽涉痛,常伴右上腹痛及厭油癥狀。需完善超聲檢查,急性發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片、頭孢克肟分散片解痙抗感染。
日常應(yīng)避免單側(cè)背包,辦公時(shí)每30分鐘做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱黃疸需立即就醫(yī)。
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