醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石大小，直徑小于5毫米的結(jié)石通?？勺孕信懦?，5-7毫米的結(jié)石有概率排出，超過(guò)7毫米的結(jié)石一般需要醫(yī)療干預(yù)。
1、小于5毫米約80%的此類(lèi)小結(jié)石可通過(guò)大量飲水、適度運(yùn)動(dòng)自然排出，可能伴隨輕微腰痛或尿頻癥狀，無(wú)需特殊治療。
2、5-7毫米約50%的中等大小結(jié)石可能排出，但易引發(fā)腎絞痛或血尿，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、山莨菪堿等藥物輔助排石。
3、7-10毫米此類(lèi)結(jié)石自行排出概率低于30%，常導(dǎo)致嚴(yán)重腰痛或尿路梗阻，建議采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療。
4、超過(guò)10毫米大于1厘米的結(jié)石極難自行排出，可能引發(fā)腎積水或感染，通常需要經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等手術(shù)治療。
建議腎結(jié)石患者每日飲水2000-3000毫升，避免高草酸食物，定期復(fù)查結(jié)石位置變化，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛應(yīng)立即就醫(yī)。
