肝囊腫和肝包蟲在B超檢查中通常比較明顯，兩者均能通過(guò)超聲影像特征進(jìn)行鑒別診斷。肝囊腫表現(xiàn)為邊界清晰的無(wú)回聲區(qū)，肝包蟲則可能出現(xiàn)囊中囊、分隔或鈣化等特異性表現(xiàn)。

肝囊腫在B超下呈現(xiàn)為圓形或橢圓形的無(wú)回聲暗區(qū)，囊壁薄而光滑，后方回聲增強(qiáng)。典型肝囊腫內(nèi)部無(wú)血流信號(hào)，周圍肝組織正常。單純性肝囊腫直徑多在1-10厘米之間，當(dāng)囊腫體積較大時(shí)可能壓迫鄰近器官，但不會(huì)出現(xiàn)囊壁增厚或內(nèi)部實(shí)性成分。超聲檢查對(duì)肝囊腫的診斷準(zhǔn)確率較高，結(jié)合患者無(wú)疫區(qū)接觸史、無(wú)寄生蟲感染癥狀等特點(diǎn)，可與肝包蟲進(jìn)行區(qū)分。

肝包蟲在B超中具有更復(fù)雜的影像特征，細(xì)粒棘球蚴感染形成的單房型包蟲囊腫可見(jiàn)雙層囊壁，囊內(nèi)可能出現(xiàn)子囊或分隔結(jié)構(gòu)。泡狀棘球蚴感染則表現(xiàn)為類實(shí)質(zhì)性腫塊伴不規(guī)則鈣化灶，周邊可見(jiàn)低回聲暈。肝包蟲囊腫可能合并囊壁增厚、內(nèi)部沉積物或繼發(fā)感染征象。疫區(qū)生活史、畜牧接觸史以及血清學(xué)檢查有助于明確診斷，超聲引導(dǎo)下穿刺活檢可確診但需謹(jǐn)慎操作以避免囊液外溢引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

建議出現(xiàn)肝區(qū)不適或體檢發(fā)現(xiàn)肝臟占位者及時(shí)完善超聲檢查，必要時(shí)結(jié)合CT或MRI進(jìn)一步鑒別。日常需注意飲食衛(wèi)生，避免生食被寄生蟲污染的肉類，疫區(qū)居民應(yīng)定期進(jìn)行寄生蟲篩查。若確診肝包蟲需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物或手術(shù)治療，肝囊腫較小且無(wú)癥狀時(shí)可定期隨訪觀察。