

張書(shū)信 主任醫(yī)師
直腸惡性腫瘤可能引發(fā)腸梗阻、腸穿孔、泌尿系統(tǒng)功能障礙、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和惡病質(zhì)等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥與腫瘤生長(zhǎng)位置、浸潤(rùn)深度及個(gè)體差異密切相關(guān),需通過(guò)規(guī)范治療和定期監(jiān)測(cè)降低風(fēng)險(xiǎn)。
腸梗阻是直腸惡性腫瘤常見(jiàn)并發(fā)癥,腫瘤增大可能堵塞腸腔導(dǎo)致排便困難、腹脹腹痛。腸穿孔多因腫瘤侵犯腸壁全層引發(fā)劇烈腹痛和腹膜炎。泌尿系統(tǒng)功能障礙與腫瘤壓迫或侵犯盆腔神經(jīng)有關(guān),表現(xiàn)為排尿困難或尿失禁。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移通過(guò)淋巴或血液途徑發(fā)生,常見(jiàn)轉(zhuǎn)移至肝臟、肺部或骨骼。惡病質(zhì)表現(xiàn)為極度消瘦和代謝紊亂,與腫瘤消耗及炎癥反應(yīng)相關(guān)。
預(yù)防并發(fā)癥需結(jié)合規(guī)范治療與生活方式管理。術(shù)后患者應(yīng)保持低渣飲食,避免辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān)。適度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但需避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查腸鏡、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查可早期發(fā)現(xiàn)異常。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、排便習(xí)慣改變或體重驟降等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。心理支持對(duì)改善患者治療依從性和生活質(zhì)量具有積極作用。
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