醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
結(jié)腸癌術(shù)后隱痛可通過(guò)鎮(zhèn)痛藥物管理、傷口護(hù)理、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式緩解。隱痛通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)敏感、瘢痕粘連等原因引起。
1、鎮(zhèn)痛藥物管理遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片，或弱阿片類藥物如曲馬多緩釋片。避免自行調(diào)整劑量，需配合醫(yī)生評(píng)估疼痛程度。
2、傷口護(hù)理保持切口干燥清潔，觀察有無(wú)紅腫滲液。使用醫(yī)用敷料保護(hù)創(chuàng)面，避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致?tīng)坷?。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴。
3、心理疏導(dǎo)手術(shù)應(yīng)激可能放大疼痛感知，可通過(guò)正念訓(xùn)練、音樂(lè)療法減輕焦慮。加入患者互助小組有助于緩解術(shù)后心理壓力。
4、定期復(fù)查通過(guò)腸鏡和CT監(jiān)測(cè)吻合口愈合情況，排除腫瘤復(fù)發(fā)或腸梗阻。瘢痕粘連引起的隱痛可能需要物理治療或二次松解手術(shù)。
術(shù)后飲食需從流質(zhì)逐步過(guò)渡至低渣飲食，避免辛辣刺激食物。每日進(jìn)行適度步行訓(xùn)練促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，出現(xiàn)持續(xù)劇痛或發(fā)熱須立即就醫(yī)。
