

周小鳳 副主任醫(yī)師
寶寶發(fā)燒臉上有小紅點可能與幼兒急疹、過敏反應、風疹、手足口病、猩紅熱等原因有關,可通過物理降溫、抗過敏治療、抗病毒治療等方式緩解。建議家長及時帶寶寶就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑處理。
1、幼兒急疹
幼兒急疹主要由人類皰疹病毒6型感染引起,表現(xiàn)為高熱3-5天后體溫驟降,隨后面部及軀干出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,配合溫水擦浴物理降溫。皮疹無須特殊處理,通常2-3天自行消退。
2、過敏反應
接觸花粉、塵螨等過敏原或進食致敏食物可能導致面部出現(xiàn)紅色丘疹,常伴有瘙癢。需立即脫離過敏原,家長可遵醫(yī)囑給寶寶服用氯雷他定糖漿,局部涂抹爐甘石洗劑止癢。嚴重過敏需及時就醫(yī)。
3、風疹
風疹病毒感染會引起發(fā)熱伴淡紅色斑疹,從面部開始擴散至全身,耳后淋巴結常腫大。確診后需隔離治療,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆??共《?,發(fā)熱超過38.5℃時使用對乙酰氨基酚滴劑退熱。
4、手足口病
腸道病毒感染導致的口腔皰疹和四肢皮疹,部分患兒面部也會出現(xiàn)紅色斑疹。家長需保持寶寶皮膚清潔,遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑緩解口腔疼痛,配合重組人干擾素α2b凝膠抗病毒治療。
5、猩紅熱
A組β溶血性鏈球菌感染引起的全身彌漫性鮮紅色皮疹,伴隨高熱、草莓舌等癥狀。需嚴格遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑進行抗菌治療,療程通常10天,皮疹消退后會出現(xiàn)脫屑。
家長應密切監(jiān)測寶寶體溫變化,發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風,給寶寶穿著寬松棉質衣物。飲食以流質或半流質為主,適當補充水分。皮疹部位避免抓撓,洗澡水溫不宜過高。若出現(xiàn)精神萎靡、拒食、皮疹持續(xù)擴散等情況需立即就醫(yī)。恢復期注意觀察有無并發(fā)癥,定期隨訪復查。
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