人流后20天肚子疼可能由子宮收縮恢復(fù)、感染、宮腔殘留、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，需根據(jù)具體原因采取觀察休息、抗感染治療、清宮手術(shù)或藥物干預(yù)等措施。

術(shù)后子宮通過(guò)收縮恢復(fù)原有大小，可能引起陣發(fā)性隱痛，通常持續(xù)1-2周。建議熱敷下腹部并避免劇烈運(yùn)動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。

可能與術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)墜痛伴發(fā)熱、分泌物異常。需進(jìn)行血常規(guī)檢查，確診后可選用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素治療。

妊娠組織殘留可能導(dǎo)致間歇性絞痛及異常出血，超聲檢查可確診。少量殘留可服用益母草膠囊、新生化顆粒促進(jìn)排出，殘留較多時(shí)需行清宮術(shù)。

手術(shù)操作可能誘發(fā)內(nèi)膜異位病灶，疼痛呈周期性加重。確診后可采用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。

術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，避免性生活1個(gè)月，出現(xiàn)發(fā)熱或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)需立即就醫(yī)復(fù)查超聲。