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懷孕四個(gè)月單胎變雙胎怎么回事

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問(wèn)題描述

懷孕四個(gè)月單胎變雙胎怎么回事

醫(yī)生回答

李艷芳

李艷芳 主任醫(yī)師

懷孕四個(gè)月單胎變雙胎可能由早期超聲誤診、雙胎之一發(fā)育滯后、胚胎分裂異常、胎盤(pán)融合等因素引起,需通過(guò)超聲復(fù)查確認(rèn)。

1、早期超聲誤診

孕早期超聲可能因胎囊重疊或儀器分辨率限制誤判為單胎,隨著胎兒發(fā)育雙胎特征顯現(xiàn)。建議復(fù)查三維超聲明確診斷,無(wú)須特殊治療。

2、雙胎發(fā)育不同步

雙絨毛膜雙胎中一胎發(fā)育滯后可能導(dǎo)致早期未被檢出,孕中期生長(zhǎng)加速后顯現(xiàn)。需監(jiān)測(cè)雙胎生長(zhǎng)差異,必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。

3、單卵雙胎分裂延遲

受精卵在囊胚期分裂可能形成單絨毛膜雙胎,早期表現(xiàn)為單一孕囊,孕中期才顯示雙胎結(jié)構(gòu)。此類雙胎需密切監(jiān)測(cè)雙胎輸血綜合征風(fēng)險(xiǎn)。

4、胎盤(pán)融合現(xiàn)象

雙絨毛膜雙胎胎盤(pán)若緊密融合可能被誤判為單胎,孕中期胎兒體位變化后顯現(xiàn)真相。需通過(guò)胎盤(pán)血流檢測(cè)鑒別類型,制定針對(duì)性產(chǎn)檢計(jì)劃。

確診雙胎后應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率,補(bǔ)充葉酸和鐵劑,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)宮縮或陰道流血需立即就醫(yī)。

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