醫(yī)生回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
頭痛并有嘔吐感可能與緊張性頭痛、偏頭痛、高血壓腦病、顱內(nèi)壓增高有關(guān)。
1、緊張性頭痛長(zhǎng)期精神緊張或姿勢(shì)不良導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)收縮，多表現(xiàn)為雙側(cè)鈍痛伴惡心感，可通過(guò)熱敷按摩改善。
2、偏頭痛腦血管異常收縮擴(kuò)張引發(fā)，典型癥狀為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛伴畏光嘔吐，發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、佐米曲普坦、苯甲酸利扎曲普坦。
3、高血壓腦病血壓驟升超過(guò)腦血管調(diào)節(jié)極限，出現(xiàn)劇烈頭痛噴射性嘔吐，需緊急降壓治療，可能與腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等病因相關(guān)。
4、顱內(nèi)壓增高腦腫瘤、腦出血等占位病變導(dǎo)致，表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛伴視乳頭水腫，CT檢查可明確診斷，需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
出現(xiàn)頭痛嘔吐時(shí)應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，監(jiān)測(cè)血壓變化，若癥狀持續(xù)加重或伴隨意識(shí)障礙需立即就診。
