四維雙腎分離怎么回事
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劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
四維雙腎分離可能由生理性憋尿、胎兒體位因素、泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常、輸尿管梗阻等原因引起。
1、生理性憋尿胎兒膀胱充盈時可能出現(xiàn)暫時性腎盂分離,屬于正?,F(xiàn)象,無須特殊處理,建議復查超聲觀察變化。
2、胎兒體位因素檢查時胎兒特定體位可能造成測量誤差,可通過改變孕婦體位或擇期復查確認,通常分離值小于10毫米無需干預。
3、泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常可能與先天性輸尿管狹窄有關(guān),表現(xiàn)為腎盂進行性增寬,需通過胎兒MRI進一步評估,出生后可能需要輸尿管成形術(shù)。
4、輸尿管梗阻嚴重分離需排查后尿道瓣膜等梗阻性疾病,伴隨羊水過少時需宮內(nèi)干預,出生后可通過膀胱鏡解除梗阻。
建議孕婦增加水分攝入,避免憋尿,定期復查超聲監(jiān)測分離程度,發(fā)現(xiàn)異常及時就診胎兒醫(yī)學中心。