老人手腳發(fā)麻是什么原因
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
老人手腳發(fā)麻可能由生理性壓迫、維生素缺乏、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、頸椎病等原因引起,需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。
1. 生理性壓迫長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻,表現(xiàn)為短暫性手腳發(fā)麻。建議老人定時(shí)活動(dòng)肢體,避免久坐或久臥,可通過(guò)熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2. 維生素缺乏維生素B12或葉酸缺乏會(huì)影響神經(jīng)傳導(dǎo)功能,常伴隨乏力、食欲減退。日常需增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜攝入,必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、維生素B12注射液、葉酸片等。
3. 糖尿病神經(jīng)病變長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致末梢損傷,多伴有針刺感或灼熱感。需嚴(yán)格控制血糖,可配合使用依帕司他、硫辛酸、加巴噴丁等藥物改善神經(jīng)代謝。
4. 頸椎病壓迫椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可能引起單側(cè)肢體麻木伴頸部疼痛??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引緩解癥狀,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)或頸椎前路減壓術(shù)。
建議定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,避免穿過(guò)緊鞋襪,睡眠時(shí)保持肢體自然伸展,若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)進(jìn)行肌電圖檢查。
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