胰腺癌確診后應(yīng)盡早開(kāi)始綜合治療，最佳治療時(shí)機(jī)為確診后的1-2周內(nèi)，實(shí)際治療時(shí)間受腫瘤分期、患者體能狀態(tài)、并發(fā)癥控制、多學(xué)科會(huì)診結(jié)果等因素影響。

早期胰腺癌可直接手術(shù)切除，中晚期需先進(jìn)行新輔助治療。I-II期患者建議限期手術(shù)，III期需化療降期，IV期以姑息治療為主。

ECOG評(píng)分0-1分可耐受根治性治療，2分需調(diào)整方案，3分以上以支持治療為主。治療前需評(píng)估心肺功能及營(yíng)養(yǎng)狀況。

合并梗阻性黃疸需先置入膽道支架，胰管梗阻需內(nèi)鏡下引流，血糖失控需胰島素調(diào)控?；A(chǔ)疾病穩(wěn)定后才能開(kāi)展抗癌治療。

需經(jīng)外科、腫瘤科、影像科等多學(xué)科討論制定方案。新輔助治療周期通常為2-4個(gè)月，術(shù)后輔助治療在傷口愈合后啟動(dòng)。

治療期間需保證每日30kcal/kg熱量攝入，適量補(bǔ)充胰酶制劑，監(jiān)測(cè)CA19-9等腫瘤標(biāo)志物變化，避免高脂飲食加重胰腺負(fù)擔(dān)。