醫(yī)生回答
何潔 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
感冒后持續(xù)干咳可能由氣道高反應(yīng)性、炎癥未完全消退、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流等因素引起，可通過(guò)抗組胺藥、鎮(zhèn)咳藥、激素吸入等方法緩解，嚴(yán)重者需排查支氣管哮喘或慢性咳嗽。
1、氣道高反應(yīng)性感冒病毒損傷氣道黏膜導(dǎo)致敏感性增高，表現(xiàn)為遇冷空氣或刺激性氣味后干咳加劇?？啥唐谑褂脧?fù)方甲氧那明膠囊減輕癥狀，合并喘息時(shí)需聯(lián)合布地奈德吸入氣霧劑。
2、慢性炎癥殘留鼻后滴漏綜合征或氣管炎癥未徹底消退，夜間平臥時(shí)咳嗽明顯。建議使用氯雷他定片緩解鼻部癥狀，孟魯司特鈉咀嚼片有助于控制氣道炎癥。
3、過(guò)敏性咳嗽花粉或塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)IgE介導(dǎo)的咳嗽反射，常伴眼癢或清水樣鼻涕。需檢測(cè)過(guò)敏原規(guī)避觸發(fā)因素，急性發(fā)作期可服用西替利嗪糖漿。
4、胃酸刺激胃食管反流患者臥位時(shí)胃酸刺激咽喉，出現(xiàn)晨起干咳伴反酸。建議睡前3小時(shí)禁食，口服雷貝拉唑腸溶片抑制胃酸分泌。
咳嗽超過(guò)8周需完善肺功能或胃鏡檢查，日常保持空氣濕潤(rùn)，避免辛辣食物刺激咽喉黏膜。
