

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
重度抑郁癥通常難以自愈。重度抑郁癥屬于嚴(yán)重精神障礙,需要專業(yè)醫(yī)療干預(yù),主要治療方式包括心理治療、藥物治療、物理治療及社會(huì)支持。
1、心理治療認(rèn)知行為療法和人際心理治療是核心手段,幫助患者糾正負(fù)面思維模式,改善社會(huì)功能,需由心理醫(yī)師系統(tǒng)開展。
2、藥物治療選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、帕羅西汀,以及雙通道抗抑郁藥如文拉法辛可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、物理治療改良電休克治療適用于藥物無(wú)效的重癥患者,重復(fù)經(jīng)顱磁刺激對(duì)部分難治性病例有效,需在??漆t(yī)院實(shí)施。
4、社會(huì)支持家庭參與治療計(jì)劃并建立患者支持網(wǎng)絡(luò)至關(guān)重要,社區(qū)康復(fù)服務(wù)能幫助恢復(fù)社會(huì)適應(yīng)能力。
患者應(yīng)保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),避免孤立,出現(xiàn)自殺傾向需立即就醫(yī),長(zhǎng)期隨訪對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)有重要意義。
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