

周冬 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嬰兒耳朵后出現(xiàn)小包可能由淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、脂肪瘤或先天性鰓裂囊腫引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。
1. 淋巴結(jié)炎多由頭面部感染導(dǎo)致耳后淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大,表現(xiàn)為黃豆大小可活動包塊,伴輕度壓痛。需針對原發(fā)感染使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。
2. 皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊性腫物,質(zhì)地較硬且與皮膚粘連,可能繼發(fā)感染。較小囊腫可觀察,增大時需手術(shù)切除,合并感染時可用莫匹羅星軟膏。
3. 脂肪瘤由脂肪組織異常增生形成的柔軟包塊,生長緩慢且無痛感。直徑小于1厘米無須處理,增大影響外觀時可考慮脂肪抽吸術(shù)。
4. 鰓裂囊腫胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致的先天性腫塊,多位于耳垂后方,可能伴瘺管形成。確診需超聲檢查,完全切除是主要治療方式。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒耳后包塊應(yīng)避免擠壓,每日觀察大小變化,哺乳期母親需保持飲食清淡,若包塊增大或出現(xiàn)紅腫熱痛需立即就診。
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