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子宮肌瘤保守治療還是做手術(shù)更好

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問題描述

子宮肌瘤保守治療還是做手術(shù)更好

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

子宮肌瘤的治療方式選擇需根據(jù)肌瘤大小、癥狀嚴(yán)重程度及患者生育需求等因素綜合評估。

1、保守治療適用情況

肌瘤直徑小于5厘米且無癥狀時(shí),可采用定期隨訪觀察,每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化。

2、藥物治療指征

出現(xiàn)輕度月經(jīng)量增多或壓迫癥狀時(shí),可使用促性腺激素釋放激素類似物或米非司酮等藥物控制癥狀。

3、手術(shù)干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)

肌瘤直徑超過5厘米、引起嚴(yán)重貧血或壓迫癥狀、影響生育功能時(shí),需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。

4、生育需求考量

有生育要求的患者應(yīng)優(yōu)先選擇肌瘤剔除術(shù),無生育需求且多發(fā)肌瘤者可考慮子宮全切除術(shù)。

建議患者保持規(guī)律作息,避免攝入可能含雌激素的食物,定期進(jìn)行婦科檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇個(gè)體化治療方案。

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