

王亮 副主任醫(yī)師
右邊肋骨里疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病、肝臟疾病等原因引起,可通過休息、抗炎治療、對癥藥物等方式緩解。
1、肌肉拉傷:劇烈運(yùn)動或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌或胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議暫停運(yùn)動并熱敷緩解,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。
2、肋軟骨炎:病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,特征為肋骨連接處腫脹刺痛。急性期需限制上肢活動,可選用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片配合局部氟比洛芬凝膠貼膏治療。
3、膽囊疾病:膽結(jié)石或膽囊炎發(fā)作時常出現(xiàn)右上腹肋緣下絞痛,可能伴隨惡心嘔吐。需完善超聲檢查確診,急性期可選用消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸膠囊緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)處理。
4、肝臟疾?。?p>肝炎或肝膿腫可能導(dǎo)致肝區(qū)隱痛并向肋部放射,多伴有乏力食欲減退。需檢測肝功能及影像學(xué)檢查,根據(jù)病因使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物,合并感染需抗感染治療。持續(xù)疼痛超過三天或出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),日常避免過度彎腰和負(fù)重活動,高脂飲食可能誘發(fā)膽絞痛需注意控制。
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