

楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
一歲寶寶突然抽搐可能與高熱驚厥、低鈣血癥、癲癇、腦膜炎等因素有關(guān)。抽搐是兒童神經(jīng)系統(tǒng)常見急癥,表現(xiàn)為肢體僵直或抽動,多由大腦異常放電導(dǎo)致。
1、高熱驚厥超過38.5℃的發(fā)熱易誘發(fā)抽搐。建議家長立即松解衣物進(jìn)行物理降溫,可使用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸滴劑、地西泮栓劑等藥物。
2、低鈣血癥血鈣低于2.1mmol/L可導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。家長需定期補(bǔ)充維生素D,急性發(fā)作時(shí)可靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液、口服碳酸鈣顆粒、骨化三醇膠丸。
3、癲癇可能與產(chǎn)傷、遺傳等因素有關(guān),表現(xiàn)為意識喪失伴節(jié)律性抽動。需進(jìn)行腦電圖確診,常用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿、奧卡西平口服混懸液。
4、腦膜炎由細(xì)菌或病毒感染引起,多伴有發(fā)熱嘔吐。家長發(fā)現(xiàn)頸部強(qiáng)直需立即送醫(yī),治療需用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液、甘露醇注射液等。
嬰幼兒抽搐后需保持側(cè)臥避免窒息,記錄發(fā)作時(shí)長并及時(shí)就醫(yī),日常注意監(jiān)測體溫和營養(yǎng)狀態(tài)。
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