

袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
抑制多巴胺分泌的藥物主要有甲氧氯普胺片、氟哌啶醇片、利培酮片、奧氮平片、阿立哌唑片等。多巴胺是一種重要的神經(jīng)遞質(zhì),參與調(diào)節(jié)情緒、運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知等功能,藥物抑制多巴胺分泌通常用于治療精神分裂癥、雙相情感障礙、惡心嘔吐等疾病。
1、甲氧氯普胺片
甲氧氯普胺片屬于多巴胺受體拮抗劑,能夠抑制多巴胺的分泌,主要用于治療胃腸功能紊亂引起的惡心嘔吐。該藥物可能引起錐體外系反應(yīng),表現(xiàn)為肌肉僵硬、震顫等癥狀。用藥期間需注意觀察不良反應(yīng),避免長(zhǎng)期大劑量使用。
2、氟哌啶醇片
氟哌啶醇片是第一代抗精神病藥物,通過(guò)阻斷多巴胺受體發(fā)揮作用,適用于精神分裂癥、躁狂癥等精神疾病的治療。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括嗜睡、口干、視力模糊等。肝功能不全患者應(yīng)慎用,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
3、利培酮片
利培酮片是第二代抗精神病藥物,對(duì)多巴胺受體有選擇性拮抗作用,用于治療精神分裂癥和雙相情感障礙。該藥物可能引起體重增加、月經(jīng)紊亂等不良反應(yīng)。心血管疾病患者使用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
4、奧氮平片
奧氮平片通過(guò)阻斷多巴胺受體發(fā)揮作用,適用于精神分裂癥和雙相情感障礙的急性期治療。常見(jiàn)副作用包括嗜睡、頭暈、便秘等。糖尿病患者使用時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖,老年人用藥需注意體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)。
5、阿立哌唑片
阿立哌唑片是一種多巴胺系統(tǒng)穩(wěn)定劑,對(duì)多巴胺受體具有部分激動(dòng)作用,用于治療精神分裂癥和抑郁癥。該藥物可能引起頭痛、失眠等不良反應(yīng)。用藥期間應(yīng)避免飲酒,孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
使用抑制多巴胺分泌的藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或突然停藥。用藥期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,注意飲食均衡,適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)診評(píng)估療效和不良反應(yīng),如出現(xiàn)嚴(yán)重副作用應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期用藥患者需定期檢查肝腎功能、心電圖等指標(biāo)。
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