

畢葉 副主任醫(yī)師
女性雄激素過多可能由多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生、藥物因素、胰島素抵抗等原因引起,可通過藥物調(diào)節(jié)、生活方式干預(yù)等方式改善。
1、多囊卵巢綜合征卵巢功能異常導(dǎo)致雄激素分泌增多,常伴隨月經(jīng)紊亂、痤瘡等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、螺內(nèi)酯片、地塞米松片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
2、腎上腺皮質(zhì)增生腎上腺皮質(zhì)激素合成酶缺陷引發(fā)雄激素過量分泌,可能出現(xiàn)體毛增多、聲音低沉等表現(xiàn)。需通過氫化可的松片、潑尼松片等藥物抑制腎上腺皮質(zhì)功能。
3、藥物因素長期使用雄激素類藥物或某些避孕藥可能干擾內(nèi)分泌平衡。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時更換為屈螺酮炔雌醇片等抗雄激素藥物。
4、胰島素抵抗肥胖或代謝異常導(dǎo)致的胰島素抵抗會刺激卵巢分泌雄激素。改善措施包括控制體重、增加運動,嚴(yán)重者可配合二甲雙胍片等胰島素增敏劑治療。
日常建議保持規(guī)律作息,減少高糖高脂飲食攝入,適當(dāng)補(bǔ)充豆制品等植物雌激素食物,定期監(jiān)測激素水平變化。
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